Το Vardenafil, επίσης γνωστό με την εμπορική ονομασία Levitra, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Ενώ η αρχική δόση vardenafil που συνήθως συνιστάται είναι 10 mg, που λαμβάνεται μία ώρα πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα, ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει αυτή τη δόση. Μεταβλητές όπως η ηλικία, οι ιατρικές καταστάσεις και άλλα φάρμακα του ασθενούς μπορεί να απαιτούν τη μείωση της δόσης, όπως και η συχνότητα εμφάνισης δυσάρεστων παρενεργειών. Εάν τα αποτελέσματα μιας χαμηλής αρχικής δόσης varedenafil δεν είναι ικανοποιητικά, η δόση μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί προς τα πάνω. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή του vardenafil, η συχνότητα δοσολογίας δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από μία την ημέρα.
Το Vardenafil είναι εξαιρετικά παρόμοιο τόσο στη δράση του όσο και στη χημική του δομή με το sildenafil citrate, το φάρμακο που πωλείται με την επωνυμία Viagra®. Τόσο το vardenafil όσο και το sildenafil citrate είναι μέλη μιας κατηγορίας φαρμάκων γνωστών ως αναστολέων φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5). Οι κίνδυνοι του vardenafil είναι σχεδόν οι ίδιοι με εκείνους άλλων φαρμάκων αυτής της οικογένειας, συμπεριλαμβανομένων παρενεργειών όπως ναυτία και, σπάνια, φωτοευαισθησία, πόνος στην πλάτη, κοιλιακό άλγος, θολή όραση, οίδημα προσώπου, πόνος στα μάτια, ταχυπαλμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση , εξάνθημα, φαγούρα, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις ή επώδυνη στύση που διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ώρες. Οι σοβαρές, αλλά σπάνιες παρενέργειες περιλαμβάνουν ξαφνική κώφωση ή καρδιακή προσβολή. Δεδομένου ότι μια υψηλότερη δόση vardenafil μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται χαμηλή δόση κατά την έναρξη μιας πορείας θεραπείας.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα θα πρέπει να συζητήσουν πιθανές αλληλεπιδράσεις με το γιατρό τους πριν πάρουν το vardenafil, καθώς πολλές αλληλεπιδράσεις έχουν τη δυνατότητα να είναι σοβαρές ή θανατηφόρες. Οι φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των νιτρικών και του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσουν σε δυνητικά θανατηφόρα πτώση της αρτηριακής πίεσης. Οι άλφα αποκλειστές αλφουζοσίνη, δοξαζοσίνη, πραζοσίνη, ταμσουλοσίνη και τεραζοσίνη, που μερικές φορές χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, έχει επίσης παρατηρηθεί ότι επιδεινώνουν την αρτηριακή πίεση, μειώνοντας τις επιδράσεις του vardenafil. Ένας αριθμός συνταγογραφούμενων αντιμυκητιασικών φαρμάκων μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος, καθιστώντας απαραίτητη την προσαρμογή της δόσης του vardenafil προς τα κάτω. Εάν ο ασθενής λαμβάνει τα φάρμακα για την καρδιακή αρρυθμία κινιδίνη, προκαϊναμίδη, αμιωδαρόνη ή σοταλόλη, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν άλλες θεραπείες για τη στυτική δυσλειτουργία, καθώς ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων με vardenafil μπορεί να οδηγήσει σε μια εξαιρετικά επικίνδυνη καρδιακή πάθηση γνωστή ως παράταση του QT.
Εάν χορηγείτε vardenafil σε ασθενή που λαμβάνει φάρμακα που επηρεάζουν το ηπατικό ένζυμο κυτόχρωμα P450, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης για αντιστάθμιση. Λόγω του ρόλου αυτού του ηπατικού ενζύμου στο μεταβολισμό του φαρμάκου, θα πρέπει να χρησιμοποιείται χαμηλότερη αρχική δόση vardenafil σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία. Σε πολλούς από αυτούς τους ασθενείς, μια αρχική δόση τόσο χαμηλή όσο 2.5 mg μπορεί να είναι επαρκής.