Τι είναι η ζιπρασιδόνη;

Η ζιπρασιδόνη είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της σχιζοφρένειας και στη θεραπεία της μανίας και των μικτών καταστάσεων στη διπολική διαταραχή. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με λίθιο, το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό στη θεραπεία συντήρησης της διπολικής διαταραχής.
Ο ακριβής τρόπος δράσης της ζιπρασιδόνης είναι άγνωστος. Όπως και άλλα άτυπα αντιψυχωσικά φάρμακα, ωστόσο, η ζιπρασιδόνη πιστεύεται ότι αναστέλλει τους υποδοχείς ντοπαμίνης του εγκεφάλου. Πιστεύεται επίσης ότι αναστέλλει τους υποδοχείς σεροτονίνης του εγκεφάλου.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται τόσο σε κάψουλες όσο και σε ενέσιμη μορφή, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας διέγερσης σε σχιζοφρενείς ασθενείς. Οι κάψουλες, η πιο κοινή μορφή που λαμβάνονται, συνήθως διατίθενται σε δόση 20, 40, 60 ή 80 χιλιοστόγραμμα. Συνήθως λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα. Λιγότερο μέρος του φαρμάκου απορροφάται εάν λαμβάνεται με άδειο στομάχι, επομένως θα πρέπει να λαμβάνεται με τροφή. Ένας γιατρός μπορεί να ξεκινήσει έναν ασθενή με μια ελάχιστη δόση και να αυξήσει τη δόση όπως είναι απαραίτητο για να ανακουφίσει τα συμπτώματα του ασθενούς.  

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ζιπρασιδόνης περιλαμβάνουν κόπωση, ναυτία, δυσκοιλιότητα, διάρροια, εξάνθημα, ζάλη ή μυϊκό τρόμο. Μπορεί επίσης να αυξήσει το σάκχαρο στο αίμα. Ως εκ τούτου, οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους.  
Επιπλέον, η ζιπρασιδόνη είναι γνωστό ότι επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό. Οι ασθενείς που έχουν ιστορικό καρδιακών προβλημάτων θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι ο γιατρός τους γνωρίζει το ιστορικό τους, γιατί το φάρμακο μπορεί να αντενδείκνυται για αυτούς. Μερικές φορές, οι ασθενείς που λαμβάνουν ένα αντιψυχωσικό φάρμακο όπως η ζιπρασιδόνη μπορεί να αναπτύξουν μια κατάσταση γνωστή ως όψιμη δυσκινησία, η οποία προκαλεί ακούσιες κινήσεις. Η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να σταματήσει την κατάσταση, αλλά η δυσκινησία μπορεί να είναι μόνιμη.

Μια δυνητικά θανατηφόρα παρενέργεια που μπορεί να προκύψει με αντιψυχωσικά φάρμακα όπως η ζιπρασιδόνη είναι ένα σύμπλεγμα που ονομάζεται κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο (NMS). Τα συμπτώματα του NMS περιλαμβάνουν πυρετό, μυϊκή ακαμψία, τρέμουλο, σύγχυση, εφίδρωση ή αυξημένο σφυγμό και αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μετά τη λήψη ζιπρασιδόνης θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με το γιατρό τους.

Μια άλλη δυνητικά θανατηφόρα παρενέργεια αυτού του φαρμάκου εμφανίζεται μερικές φορές σε ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν άνοια. Αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού ή θανάτου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με έναν γιατρό εάν εμφανίσουν προβλήματα ομιλίας, ζάλη, λιποθυμία ή αδυναμία ή μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια τους. 

Η ζιπρασιδόνη μπορεί να έχει αρνητικές αλληλεπιδράσεις με διάφορα άλλα φάρμακα. Η καρβαμαζεπίνη, για παράδειγμα, μπορεί να κάνει τη ζιπρασιδόνη λιγότερο αποτελεσματική. Η κετοκοναζόλη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα του αντιψυχωσικού στον οργανισμό και να αυξήσει τις παρενέργειές του. Αυτές οι πιθανές ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό οι ασθενείς να επικοινωνούν με τους γιατρούς τους και να διασφαλίζουν ότι οι γιατροί τους γνωρίζουν κάθε φάρμακο που παίρνουν.