Τι είναι το Μητρώο Κοινής Αντικατάστασης;

Το μητρώο αντικατάστασης άρθρωσης είναι μια ηλεκτρονική βάση δεδομένων που έχει σχεδιαστεί για την παρακολούθηση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής. Οι συμμετέχοντες χειρουργοί καταχωρούν ηλεκτρονικά αρχεία υγείας που περιγράφουν τη φροντίδα των ασθενών πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση. Οι πληροφορίες από το μητρώο αντικατάστασης άρθρωσης αποδεικνύονται χρήσιμες για την αξιολόγηση των συσκευών προσθετικής, των χειρουργικών τεχνικών και του αριθμού των επιπλοκών που οδηγούν σε πρόσθετες επεμβάσεις.

Οι οργανισμοί υγείας καθόρισαν συγκεκριμένους στόχους κατά την εφαρμογή ενός μητρώου κοινής αντικατάστασης. Μια βάση δεδομένων με πληροφορίες σχετικά με επιπλοκές με συγκεκριμένες συσκευές επιτρέπει στους χειρουργούς να επιλέγουν προθέσεις που παρουσιάζουν καλύτερα ποσοστά επιτυχίας. Μάλιστα, το μητρώο οδήγησε στην ανάκληση περισσότερων από δώδεκα ελαττωματικών συσκευών σε μια περιοχή. Οι ασθενείς που εμφυτεύονται με αυτές τις συσκευές αντικατάστασης της άρθρωσης έρχονται συνήθως σε επαφή μετά από ανάκληση.

Οι πληροφορίες που συγκεντρώνονται σε ένα μητρώο αντικατάστασης άρθρωσης αναλύουν επίσης τις χειρουργικές διαδικασίες για να μετρήσουν ποιες μέθοδοι προκαλούν λιγότερες επιπλοκές. Το μητρώο μπορεί να εντοπίσει παράγοντες που ενέχουν κινδύνους για τους ασθενείς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, όπως η επιλογή της αναισθησίας. Η αξιολόγηση ενός μητρώου αντικατάστασης άρθρωσης σε μια περιοχή έδειξε ότι οι ασθενείς παρουσίαζαν περισσότερες επιπλοκές όταν χρησιμοποιήθηκαν ορισμένα αναισθητικά φάρμακα. Έδειξε επίσης ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις στο γόνατο χωρίς τσιμέντο προκάλεσαν προβλήματα αργότερα, μαζί με χειρουργικές τεχνικές στο γόνατο που θεωρήθηκαν μη επεμβατικές.

Μια αντικειμενική ανάλυση των δεδομένων που περιλαμβάνονται στο μητρώο έδειξε επίσης ότι τα άτομα με διαβήτη και οι νεότεροι ασθενείς χρειάζονταν περισσότερες αναθεωρήσεις μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ή γόνατος. Οι παχύσαρκοι ασθενείς υπέφεραν υψηλότερο ποσοστό μόλυνσης. Η μόλυνση και οι συσκευές που γίνονται ασταθείς προσδιορίστηκαν ως οι πιο συχνές παρενέργειες των διαδικασιών αντικατάστασης της άρθρωσης.

Οι πληροφορίες που συγκεντρώνονται σε ένα μητρώο αντικατάστασης κοινού αναλύονται περίπου μία φορά κάθε χρόνο. Τα ευρήματα που εξάγονται από τα δεδομένα προωθούνται στους συμμετέχοντες χειρουργούς. Στις περισσότερες περιοχές όπου υπάρχει μητρώο, ένα υψηλό ποσοστό ορθοπεδικών χειρουργών συμμετέχει παρέχοντας πληροφορίες.

Η ύπαρξη μητρώου αντικατάστασης άρθρωσης ωφελεί τους επιστήμονες που ερευνούν νέες προσθετικές συσκευές και χειρουργικές τεχνικές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη φροντίδα των ασθενών με δυσλειτουργικές αρθρώσεις. Μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του κόστους της χειρουργικής επέμβασης καθώς εμφανίζονται περισσότερα δεδομένα σχετικά με προβληματικές συσκευές που απαιτούν επιστροφή στο νοσοκομείο και πρόσθετη χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί μπορούν να σταθμίσουν το κόστος έναντι της απόδοσης όταν συνιστούν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης.
Οι μη κερδοσκοπικοί, αμερόληπτοι οργανισμοί συνήθως επιβλέπουν τη χρήση αυτών των μητρώων, που υπάρχουν στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες. Τα μέλη της ομάδας παραμένουν ανεξάρτητα από τους κατασκευαστές προσθετικών συσκευών και μεμονωμένα νοσοκομεία ή γιατρούς. Η προστασία του απορρήτου των ασθενών είναι ένα βασικό στοιχείο του συστήματος, το οποίο συνεργάζεται με κρατικούς φορείς υγείας για την παρακολούθηση των ιατρικών συσκευών και των νέων φαρμάκων που έχουν εγκριθεί για χρήση. Κοινοί στόχοι περιλαμβάνουν την επέκταση του μητρώου και την αύξηση του αριθμού των ιατρών που συμμετέχουν.