Το Lopinavir είναι ένας αναστολέας πρωτεάσης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV/AIDS. Το Lopinavir χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με ritonavir, ένα φάρμακο που βοηθά στην αύξηση της αποτελεσματικότητας του lopinavir. Το Lopinavir βοηθά στη θεραπεία του HIV και του AIDS εμποδίζοντας τον ιό να πάρει την πρωτεϊνική πρωτεάση. Χωρίς πρωτεάση, ο HIV κανονικά δεν μπορεί να αναπαραχθεί. Η θεραπεία με λοπιναβίρη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της λοίμωξης από τον HIV και στην πρόληψη της εμφάνισης επικίνδυνων ευκαιριακών λοιμώξεων σε άτομα με HIV ή AIDS.
Ο αναστολέας πρωτεάσης λοπιναβίρη αναπτύχθηκε από τα εργαστήρια Abbott στο Ιλινόις των Ηνωμένων Πολιτειών και εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) το 2000. Η λοπιναβίρη δεν θεωρείται ικανή να θεραπεύσει τη λοίμωξη HIV/AIDS, ούτε γενικά σταματά τον HIV/ Οι ασθενείς με AIDS από μετάδοση της νόσου μέσω σεξουαλικής επαφής ή αίματος. Μπορεί, ωστόσο, να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών και να επιμηκύνει τη ζωή των ασθενών.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά που έχουν διαγνωστεί με HIV/AIDS, αν και θεωρείται μη ασφαλές για χρήση σε παιδιά ηλικίας μικρότερης των 14 ημερών. Οι ενήλικες και τα παιδιά μπορεί να λαμβάνουν δόσεις λοπιναβίρης δύο φορές την ημέρα, είτε έχουν χρησιμοποιήσει προηγουμένως φάρμακα αναστολείς πρωτεάσης είτε όχι. Η πρώτη από τις δύο ημερήσιες δόσεις είναι γενικά περίπου 400 χιλιοστόγραμμα (mg), ενώ η δεύτερη από τις δύο ημερήσιες δόσεις είναι συνήθως περίπου 100 mg. Μερικοί ασθενείς μπορεί να είναι σε θέση να λάβουν μόνο μία ημερήσια δόση λοπιναβίρης, αν και αυτή η μία δόση είναι συνήθως διπλάσια.
Οι παρενέργειες του lopinavir μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια, πονοκέφαλο και στομαχικές διαταραχές. Ζάλη, υπνηλία, αϋπνία και μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως παρενέργειες της χρήσης λοπιναβίρης. Η χρήση αυτού του φαρμάκου μερικές φορές προκαλεί στους ασθενείς αλλαγές στην κατανομή του σωματικού λίπους και μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
Η λοπιναβίρη και η ριτοναβίρη συνταγογραφούνται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα αναστολείς πρωτεάσης, όπως η νεβιραπίνη, η εφαβιρένζη, η φοσαμπρεναβίρη και η νελφιναβίρη. Η λοπιναβίρη μπορεί να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις φαρμάκων όταν συνδυάζεται με ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που βασίζονται στην ερυσιβώτιδα, η ριφαμπίνη και το φυτικό συμπλήρωμα St. John’s wort. Η χρήση λοπιναβίρης σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις. Οι ασθενείς γενικά ενθαρρύνονται να αποκαλύπτουν όλες τις συνταγογραφούμενες και μη συνταγογραφούμενες φαρμακευτικές ουσίες στους γιατρούς τους πριν ξεκινήσουν τη χρήση της λοπιναβίρης.
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη ποια επίδραση μπορεί να έχει η λοπιναβίρη σε ένα αγέννητο μωρό. Οι οροθετικές μητέρες μπορούν να μεταδώσουν τον ιό στα αγέννητα μωρά τους εάν δεν συνεχίσουν να χρησιμοποιούν αναστολείς πρωτεάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι περισσότεροι γιατροί ενθαρρύνουν τις έγκυες γυναίκες με HIV να συνεχίσουν να παίρνουν όλα τα φάρμακά τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποτρέψουν τη διάδοση του ιού στο αγέννητο παιδί.