Η επισκληρίδιος ένεση κορτιζόλης είναι μια θεραπευτική επιλογή που βοηθά στη διαχείριση των συμπτωμάτων που προκαλούνται όταν ένα νεύρο ερεθίζεται. Αυτό το εμβόλιο, ένας ανθρωπογενής συνδυασμός κορτιζόνης και αναισθητικού, δημιουργήθηκε για να μιμηθεί το φυσικό στεροειδές απόκρισης στο στρες που εκκρίνεται από τα επινεφρίδια. Με ένεση στην περιοχή του ερεθισμού, βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση του πόνου.
Για να αποφευχθεί η φλεγμονή και να βοηθήσει στην αποκατάσταση της εσωτερικής σταθερότητας του σώματος σε συνθήκες στρες, το σώμα απελευθερώνει κορτιζόλη στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι μια προσωρινή αντίδραση που προορίζεται να είναι μικρής διάρκειας. Δεδομένου ότι απελευθερώνεται στο αίμα, η παρατεταμένη έκκριση κορτιζόλης μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος να διατηρεί ένα σταθερό εσωτερικό περιβάλλον.
Η τεχνητή έκδοση αυτού του στεροειδούς, που χορηγείται με επισκληρίδιο ένεση κορτιζόλης, δημιουργήθηκε για να χορηγείται απευθείας στην περιοχή του ερεθισμού. Αυτό βοηθά στη διαχείριση των τοπικών συμπτωμάτων χωρίς να ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Η αποφυγή του αίματος σημαίνει ότι η συγκέντρωση της κορτιζόλης μπορεί να είναι ισχυρότερη. Η προσθήκη ενός τοπικού αναισθητικού, όπως η λιδοκαΐνη, βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου.
Το αντιφλεγμονώδες φάρμακο μιας επισκληριδίου ένεσης κορτιζόλης ωθείται στον επισκληρίδιο χώρο μέσω μιας βελόνας. Αυτός ο χώρος είναι η περιοχή που περιβάλλει τον νωτιαίο μυελό μέσα στους σπονδύλους ή τα οστά της σπονδυλικής στήλης. Μέσα σε αυτή την περιοχή που μοιάζει με κανάλι, τα νεύρα προσκολλώνται στον νωτιαίο μυελό. Η επίθεση σε ερεθισμό των νεύρων και φλεγμονή στον επισκληρίδιο χώρο μπορεί να είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για τη μείωση του πόνου.
Εκτός από τη μείωση της φλεγμονής, μια επισκληρίδιος ένεση κορτιζόλης μπορεί να μειώσει τα σχετικά συμπτώματα όπως τοπικό ή ακτινοβόλο πόνο που ταξιδεύει σε όλο το μήκος του νεύρου. Μπορεί επίσης να μειώσει το κάψιμο ή το μυρμήγκιασμα που συχνά σχετίζεται με τον ερεθισμό των νεύρων. Μειώνοντας αυτά τα προβλήματα, βοηθά επίσης στην πρόληψη περιορισμών όπως η μυϊκή αδυναμία.
Διαρκώντας από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, τα οφέλη μιας επισκληριδίου ένεσης κορτιζόλης είναι προσωρινά αλλά συνεχίζονται περισσότερο από το φυσικά παραγόμενο στεροειδές. Συχνά, μια ένεση κάθε λίγους μήνες είναι απαραίτητη για τη διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής. Δεδομένου ότι δεν εισάγεται απευθείας στο αίμα, το φάρμακο συνήθως δεν επηρεάζει το σάκχαρο του αίματος ή την ανοσία του σώματος μακροπρόθεσμα, όπως μπορεί να εμφανιστεί με μια χρόνια έκκριση φυσικής κορτιζόλης.
Οι παρενέργειες μιας επισκληριδίου λοίμωξης από κορτιζόλη μπορεί να περιλαμβάνουν προσωρινή αύξηση του σακχάρου στο αίμα και ερεθισμό στο σημείο της εισόδου της βελόνας. Τα προβλήματα αιμορραγίας είναι ασυνήθιστα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν εάν υπάρχουν παθήσεις υγείας που σχετίζονται με το αίμα. Περιστασιακά, η βελόνα τρυπάει το προστατευτικό κάλυμμα του επισκληρίδιου χώρου. Ονομάζεται ρήξη σκληράς μήνιγγας, αυτό το σπάσιμο στη μεμβράνη μπορεί να προκαλέσει τη διαρροή του υγρού στο εσωτερικό, προκαλώντας σοβαρούς πονοκεφάλους που μπορεί να απαιτήσουν ένα έμπλαστρο αίματος για να σταματήσει η διαρροή.