Η πολυμυξίνη Β και η τριμεθοπρίμη είναι αντιβιοτικά που οι κατασκευαστές συνδυάζουν συχνά για να κάνουν τοπικά οφθαλμικά διαλύματα που θεραπεύουν τις εξωτερικές λοιμώξεις των ματιών και των βλεφάρων. Μαζί, η πολυμυξίνη Β και η τριμεθοπρίμη καταστρέφουν μια μεγάλη ποικιλία από gram-αρνητικά και θετικά κατά Gram βακτήρια. Οι φαρμακευτικές εταιρείες χρησιμοποιούν επίσης την πολυμυξίνη Β σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά στη σύνθεση αντιβιοτικών αλοιφών χωρίς ιατρική συνταγή. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν τριμεθοπρίμη μόνη ή με σουλφαμεθοξαζόλη, ένα άλλο αντιβιοτικό, για τη θεραπεία ουρολοιμώξεων.
Η αντιβιοτική πολυμυξίνη Β προέρχεται από το βακτήριο Bacillus polymyxa και ανήκει στην ομάδα των αντι-μολυσματικών γνωστών ως κυκλικά λιποπεπτίδια. Το αντιβιοτικό δρα δεσμεύοντας την αρνητικά φορτισμένη περιοχή σε μια βακτηριακή κυτταρική μεμβράνη, καθιστώντας το κύτταρο διαπερατό. Μόλις μπει μέσα, η πολυμυξίνη Β παρεμβαίνει στην κυτταρική αναπνοή, σκοτώνοντας τα βακτήρια. Η ουσία συνδέεται επίσης και αδρανοποιεί τις βακτηριακές ενδοτοξίνες που απελευθερώνονται μετά τον κυτταρικό θάνατο και που ευθύνονται για τη φλεγμονή. Η πολυμυξίνη Β σκοτώνει αποτελεσματικά την πλειοψηφία των gram-αρνητικών βακτηρίων με εξαίρεση το είδος που ανήκει στην ομάδα που είναι γνωστή ως Proteus.
Τα εργαστήρια παράγουν συνθετικά την τριμεθοπρίμη, η οποία είναι ένας αναστολέας της διυδροφολικής αναγωγάσης. Η τριμεθοπρίμη εισέρχεται στα βακτηριακά κύτταρα και εμποδίζει την παραγωγή του διυδροφολικού οξέος, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση του τετραϋδροφολικού οξέος. Αυτή η δράση εμποδίζει επίσης τη σύνθεση τριφωσφορικής θυμιδίνης που είναι απαραίτητη για την παραγωγή δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA). Το φάρμακο στερεί επίσης από τα κύτταρα φολικό οξύ και πρωτεΐνες. Ανίκανα να αναπαραχθούν ή να συνεχίσουν τις κανονικές κυτταρικές δραστηριότητες, τα βακτήρια πεθαίνουν. Τα πολλά βακτήρια που εκριζώνονται από την τριμεθοπρίμη περιλαμβάνουν τους gram-αρνητικούς και gram-θετικούς οργανισμούς Escherichia coli, Proteus mirabilis και τον σταφυλόκοκκο.
Οι ασθενείς συνήθως εφαρμόζουν μία σταγόνα διαλύματος πολυμυξίνης Β και τριμεθοπρίμης σε ένα προσβεβλημένο μάτι όπως συνταγογραφείται. Η λύση είναι συνήθως κάθε τρεις ώρες, έως και έξι φορές την ημέρα, για περίοδο επτά έως δέκα ημερών. Οφθαλμικά διαλύματα που περιέχουν πολυμυξίνη Β και τριμεθοπρίμη μπορεί να προκαλέσουν κάψιμο ή τσούξιμο κατά την εφαρμογή. Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορεί να προκαλέσουν ερυθρότητα και πρήξιμο του βλεφάρου ή σχηματισμό εξανθήματος γύρω από τη γενική περιοχή. Η χρήση διαλύματος πολυμυξίνης Β και τριμεθοπρίμης μεγαλύτερη από την προβλεπόμενη χρονική διάρκεια μπορεί να δημιουργήσει σούπερ λοιμώξεις που προκύπτουν από την παραγωγή ανθεκτικών βακτηρίων.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κάψιμο, κνησμό και ερυθρότητα, που μπορεί να ξεκινήσουν οποιαδήποτε στιγμή κατά τη χρήση. Εάν η λοίμωξη επιμένει ή επιδεινώνεται, οι ασθενείς πρέπει να συμβουλευτούν τον ιατρό που συνταγογραφεί. Για να διατηρηθεί η αποστείρωση του δοχείου και του διαλύματος, πρέπει να αποφεύγεται η άμεση επαφή μεταξύ της συσκευής εφαρμογής φιάλης και οποιουδήποτε μέρους του σώματος ή ξένου αντικειμένου. Το διάλυμα συνήθως αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίου.