Istnieje kilka różnych sposobów wywołania miesiączki i wiele zależy od powodów, dla których proces ten jest konieczny. Pierwszym krokiem, jaki każdy pracownik służby zdrowia zazwyczaj podejmuje, jest przeanalizowanie sytuacji kobiety w celu ustalenia, dlaczego nie ma regularnych miesiączek. Najprostsze interwencje obejmują podstawowe zmiany stylu życia, szczególnie w zakresie ćwiczeń i diety. Można również stosować terapię hormonalną i leki mające na celu stymulację owulacji i równowagi macicy, podczas gdy dla innych kobiet najlepszym rozwiązaniem mogą być bardziej naturalne nalewki ziołowe lub herbaty. W większości przypadków wymuszanie miesiączki w celu przerwania lub zapobieżenia ciąży wymaga innego postępowania i zwykle nie jest traktowane w ten sam sposób.
Analiza problemu
Istnieje wiele powodów, dla których kobiety nie doświadczają regularnych miesiączek, a niektóre są poważniejsze niż inne. Lekarze nie zawsze są zgodni, jeśli chodzi o potrzebę comiesięcznego krwawienia u kobiet, ale większość przyznaje, że nieregularne miesiączki lub brak miesiączki mogą być oznaką głębszego problemu. W przeciwnym razie zdrowe kobiety, które po prostu nie mają miesięcznego okresu, często są diagnozowane jako cierpiące na brak miesiączki i zazwyczaj otrzymują leczenie, aby przywrócić ich cykle. Ci, którzy mają okresy, ale doświadczają ich rzadko lub nieregularnie, są również dobrymi kandydatami do leczenia, ponieważ nieprzewidywalne cykle mogą prowadzić do niestabilnej chemii krwi, a także mogą zakłócać harmonogramy wielu kobiet i ogólne samopoczucie.
Jedną z pierwszych rzeczy, jakie zrobi lekarz lub klinicysta podczas oceny kobiety pod kątem wywołania miesiączki, jest próba zrozumienia, dlaczego nie ma miesiączki. Czasami odpowiedź ma związek z wyborami środowiskowymi lub stylem życia lub może być wynikiem innych niepowiązanych leków, które przyjmuje kobieta. Winne mogą być również poważniejsze schorzenia, takie jak zespół policystycznych jajników (PCOS). W większości przypadków sposób wymuszania miesiączki jest w dużej mierze podyktowany powodem, dla którego jest to potrzebne.
Zmiany stylu życia
Kobiety, które wydają się nie mieć żadnego medycznego powodu dla swoich brakujących lub nieregularnych miesiączek, często mogą przywrócić swoje cykle na właściwe tory poprzez różne zmiany stylu życia. Częścią tego jest często bardziej zbilansowana, regularna dieta. Kobiety i dziewczęta, które spożywają zbyt mało kalorii, często zmuszają swoje układy rozrodcze do pewnego rodzaju hibernacji, a zwiększenie ilości i jakości spożywanego jedzenia często może naprawić sytuację niemal natychmiast. Na drugim końcu spektrum osoby otyłe często mają trudności z regulowaniem swoich cykli miesięcznych, ponieważ zbyt duża waga wywiera podobny nacisk na narządy płciowe. W takich przypadkach indukcja często polega na przywróceniu wagi do zdrowego zakresu.
Ćwiczenia również mogą być winne. Sportowcy wytrzymałościowi i inne osoby, które spędzają dużo czasu na ćwiczeniach, czasami tęsknią za okresami, ale tonizujące schematy – lub uzupełnianie kalorii w celu zrekompensowania utraconych – zazwyczaj przywracają regularne miesiączki.
Przedłużający się stres lub niepokój emocjonalny mogą również powodować zaburzenia miesiączkowania. Kobiety, które są w stanie przezwyciężyć te problemy, czy to poprzez zmianę okoliczności, szukanie terapii, czy przyjmowanie leków regulujących nastrój, często są w stanie wywołać miesiączkę po prostu poprzez ustabilizowanie swojego zdrowia psychicznego.
Rozwiązania farmaceutyczne
Kiedy nieregularność wynika z braku równowagi hormonalnej, co jest powszechne w przypadku PCOS lub niektórych problemów z krwią, najlepszym sposobem postępowania jest zwykle zastępowanie lub suplementacja hormonami farmaceutycznymi. Dobrze znana pigułka antykoncepcyjna jest jednym z przykładów tego rodzaju leków i jest powszechnie przepisywana w celu wywołania miesiączki u kobiet, które mogą lub nie potrzebują ochrony przed ciążą. Tabletki te zwykle działają poprzez regulację i normalizację cyklu reprodukcyjnego kobiety, tak że okres jest zasadniczo wymuszony o określonej porze każdego miesiąca.
Jednak terapia hormonalna zwykle nie działa w przypadku kobiet cierpiących na inne, większe schorzenia, takie jak nadczynność tarczycy lub dysfunkcja przysadki. Te i inne poważniejsze schorzenia mogą czasami powodować brak miesiączki, ale zwykle jest to efekt uboczny, a nie pierwotny objaw. Winne mogą być również infekcje. W większości przypadków wyleczenie choroby podstawowej za pomocą antybiotyków lub innych specjalistycznych leków również zadziała w celu wywołania menstruacji. Specjaliści medyczni zwykle zaczynają od zlecenia badania krwi i przeprowadzenia pełnego badania stanu zdrowia, a następnie postawią diagnozę.
Ziołowe i naturalne środki zaradcze
Leki ziołowe mogą czasami działać u kobiet, które nie mają żadnych poważnych komplikacji medycznych, ale chcą bardziej regularnych lub przewidywalnych miesiączek. Tego rodzaju środki są znane jako emmenagogi i chociaż są ogólnie uważane za bezpieczne, każdy, kto chce zacząć ich używać, powinien zwykle porozmawiać z lekarzem, ponieważ nawet najbardziej naturalne zioła mogą zaostrzać niektóre schorzenia lub zakłócać działanie niepowiązanych leków na receptę.
Pietruszka i krwawnik pospolity, oba łagodne emmenagogi, są powszechnymi lekarstwami na pierwszej linii. Przyjmowana w wysokich stężeniach pietruszka może powodować łagodne skurcze macicy, które pomagają w rozpoczęciu miesiączki, a krwawnik pospolity zawiera sterole, które naśladują działanie żeńskich hormonów, które regulują menstruację. Można je podawać w postaci naparu, herbaty lub kapsułki doustnej.
Wywoływanie miesiączki może być tak samo kwestią czasu, jak miesiączka. Jeśli owulacja nie wystąpiła, gdy kobieta używa emmenagogi, leczenie ziołami prawdopodobnie nie będzie skuteczne i nadal może być konieczna interwencja medyczna.
Przerwania ciąży
Niektóre kobiety chcą wywołać miesiączkę jako sposób na przerwanie ciąży lub, częściej, jako sposób na zapewnienie, że nie zajdą w ciążę po stosunku bez zabezpieczenia. Zwykle wymaga to silnej dawki różnych hormonów, które w zasadzie zmuszają wyściółkę macicy do oddzielenia, usuwając wszelką materię do środka. Leki z tej klasy muszą być zazwyczaj stosowane w ciągu pierwszych 72 godzin ciąży, aby były skuteczne i nie są legalne we wszystkich miejscach.