Kaszel z krwią występuje, gdy kaszel osoby wytwarza śluz zabarwiony różową lub czerwoną krwią. Krew, którą dana osoba znajduje w swojej plwocinie, może pochodzić z płuc, przewodów prowadzących do płuc, gardła, nosa lub ust. Odkrztuszanie krwi, znane również jako krwioplucie, może być niepokojące, nawet jeśli nie jest związane z poważną chorobą.
Odkrztuszanie krwi może być objawem kilku schorzeń. U zdrowej osoby niepalącej kaszel z krwią jest najczęściej objawem łagodnej infekcji oskrzeli. Infekcja powoduje podrażnienie naczyń krwionośnych, a uporczywy kaszel może spowodować pęknięcie niektórych z nich, co prowadzi do krwi w śluzie. Jednak u osoby, która paliła w przeszłości, odkrztuszanie krwi może sygnalizować poważniejszy stan, taki jak przewlekła obturacyjna choroba płuc lub rak płuc.
Kaszel z krwią może być również związany z gruźlicą, łagodnymi guzami płuc lub zastoinową niewydolnością serca. Może być również związany z zapaleniem płuc, zatorowością płucną lub niektórymi chorobami autoimmunologicznymi. Aby ustalić przyczynę kaszlu z krwią, lekarz może zlecić prześwietlenie klatki piersiowej w celu sprawdzenia płuc pod kątem guzów, zapalenia płuc lub zatorowości płucnej. Ponadto lekarz może zlecić pełną morfologię krwi w celu sprawdzenia infekcji lub objawów tocznia. Aby zdiagnozować zastoinową niewydolność serca, lekarz może spojrzeć na wyniki badań krwi, wykonać USG serca lub wykonać elektrokardiogram.
Leczenie kaszlu krwią zwykle zależy od stanu, który go powoduje. Jeśli podstawowym stanem jest powszechna infekcja, niektóre rodzaje zapalenia płuc lub gruźlicy, lekarz może przepisać antybiotyk. Jeśli guz w płucu powoduje krwioplucie lub jeśli przyczyną jest zastoinowa niewydolność serca, może być wymagana operacja. Choroby autoimmunologiczne można leczyć za pomocą transfuzji krwi lub suplementów witaminowych, a zatorowość płucną zwykle leczy się antykoagulantami lub lekami rozpuszczającymi skrzepy.
Rokowanie dla osób z krwiopluciem zależy od ciężkości stanu, który je powoduje. Drobne stany, takie jak łagodne infekcje, zwykle poprawiają się wraz z leczeniem. Cięższe stany, takie jak rak płuc i zastoinowa niewydolność serca, czasami prowadzą do śmierci. Jednak samo krwioplucie zwykle nie stanowi poważnego problemu zdrowotnego, chyba że dana osoba cierpi na zaburzenia krzepnięcia. Bardzo niewielu pacjentów, którzy kaszleją krwią, doświadcza poważnych powikłań w wyniku samego objawu, a nie stanu, który go powoduje.