Przyczyny słodkiego zapachu moczu obejmują wysokie stężenie cukrów lub ketonów, małą objętość moczu i pewne czynniki dietetyczne. Nagłe pojawienie się słodkiego lub owocowego zapachu w moczu jest powodem do niepokoju, ponieważ wskazuje, że coś jest nie tak z metabolizmem pacjenta. Lekarz może pobrać próbkę moczu do analizy i wykonać kilka innych badań, aby dowiedzieć się więcej o stanie pacjenta i opracować zalecenia dotyczące leczenia.
Wysoki poziom cukru we krwi może powodować słodki zapach moczu, ponieważ nerki wydzielają nadmiar cukru z moczem, aby go wyeliminować. Cukrzyca jest częstą przyczyną gwałtownego wzrostu poziomu cukru we krwi, a niektórzy pacjenci mają wysoki poziom cukru we krwi, który nie kwalifikuje ich do rozpoznania cukrzycy, ale może narazić ich na ryzyko rozwoju tego zaburzenia. Jeśli pacjenci zauważą nadmierne pragnienie i zmiany w zapachu moczu, cukrzyca jest winowajcą, którą powinni wziąć pod uwagę.
Ketony w moczu to kolejna potencjalna przyczyna. Może to mieć miejsce podczas odchudzania, zwłaszcza diety radykalnej, a także jest oznaką niedożywienia lub głodu. Pacjenci ci mogą mieć normalny poziom glukozy we krwi, ale nadal mają słodko pachnący mocz. Jeśli pacjenci zauważą zmiany zapachu moczu w połączeniu ze zmianami w diecie, przyczyną mogą być ketony, a lekarz może wykonać test, aby sprawdzić poziom tych związków.
Niska objętość moczu może być potencjalną przyczyną. Kiedy pacjenci nie piją zbyt dużo wody, ich mocz staje się zagęszczony, a zapachy są bardziej widoczne. Jeśli pacjent nie pił wody i spożywał dużo słodkich pokarmów, takich jak owoce i pieczone desery, mocz może pachnieć lekko słodko. Niekoniecznie jest to powodem do niepokoju, chociaż może to być sygnał ostrzegawczy, aby pić więcej wody, aby zapobiec odwodnieniu i uszkodzeniu nerek. W takich przypadkach bardziej rozcieńczony mocz nie powinien mieć słodkiego zapachu.
Inną przyczyną słodkiego zapachu moczu jest podstawowe zaburzenie metaboliczne. Jedno z takich zaburzeń jest znane jako choroba syropu klonowego, po charakterystycznym zapachu z nim związanym. Jeśli błąd metabolizmu powoduje zmianę zapachu, pacjent prawdopodobnie będzie miał również inne objawy. Na przykład u pacjentów z moczem z syropu klonowego występują również objawy neurologiczne, a wkrótce po urodzeniu pacjent będzie wykazywał objawy, takie jak mocz o słodkim zapachu, zamiast rozwijać je w późniejszym życiu. Pacjenci zagrożeni zaburzeniami metabolicznymi mogą przejść badania przesiewowe noworodków w celu wykrycia powszechnych zaburzeń i czynników ryzyka.