Angiogram nerek lub arteriogram nerek to badanie obrazowe tętnic, które zaopatrują nerki w krew. Ten rodzaj badania obrazowego zleca się, gdy pacjent ma problemy z nerkami lub istnieje podejrzenie, że jest zagrożony chorobą nerek. Odbywa się w szpitalu lub klinice wyposażonej w urządzenia do angiografii, a czas potrzebny na zabieg jest różny. Pacjenci są zwykle zachęcani do zorganizowania powrotu do domu po zabiegu, ponieważ mogą czuć się oszołomieni.
Istnieje wiele powodów, dla których warto poprosić o wykonanie angiogramu nerek. Lekarz może podejrzewać, że żyły są zwężone lub zablokowane, lub że występuje balonowanie znane jako tętniak. Nowotwory mogą wywierać nacisk na dopływ krwi i przerywać go, a inne problemy z nerkami mogą prowadzić do zmian w naczyniach zaopatrujących nerki w krew. Angiogram nerek można również zlecić, jeśli pacjent ma nadciśnienie, aby dowiedzieć się więcej o przyczynie wysokiego ciśnienia krwi.
Podczas zabiegu angiografii pacjent leży na stole, podczas gdy cewnik jest wprowadzany przez pachwinę, aby uzyskać dostęp do tętnicy nerkowej, aby można było wstrzyknąć materiał kontrastowy. Obrazy są wykonywane za pomocą urządzenia do fluoroskopii w celu obrazowania w czasie rzeczywistym lub za pomocą prześwietlenia w przypadku obrazów nieruchomych. Pacjent zwykle otrzymuje leki, które pomogą mu zachować spokój i bezruch podczas zabiegu, zwłaszcza jeśli pacjent ma w przeszłości dyskomfort i niepokój podczas zabiegów medycznych.
Barwnik kontrastowy podkreśli naczynia krwionośne na angiogramie nerek. W procedurze zwanej cyfrową angiografią subtrakcyjną komputer usuwa inne struktury z obrazu, takie jak kości, dzięki czemu sieć naczyń krwionośnych jest bardzo wyraźnie widoczna. Badając angiogram nerek, lekarz może zidentyfikować obszary nieprawidłowości, które wskazują na potrzebę interwencji, takiej jak stentowanie w celu otwarcia niedrożnej tętnicy nerkowej lub zabieg chirurgiczny w celu zajęcia się guzem nerki.
Ta procedura może być przeciwwskazana u niektórych pacjentów. Pacjenci z wolno krzepnącą krwią mogą być zagrożeni, ponieważ zabieg powoduje krwawienie, a także istnieje ryzyko pęknięcia naczynia. W przypadku kobiet w ciąży żadna procedura wymagająca napromieniowania nie jest zalecana, chyba że jest to absolutnie konieczne, ponieważ promieniowanie może zranić rozwijający się płód. Osoby z alergiami mogą być również narażone na ryzyko podczas angiogramu nerek, ponieważ mogą reagować na środek kontrastowy. Pacjenci powinni mieć pewność, że lekarze znają pełną historię kliniczną przed wyrażeniem zgody na zabieg.