Niewydolność akomodacyjna (AI) to stan, w którym ludzie mają trudności z koncentracją na bliskich obiektach, w stopniu niezwykle słabym jak na ich grupę wiekową. Stan ten może wystąpić u młodych ludzi i dzieci i nie jest spowodowany problemem z soczewką oka. Oznacza to, że niewydolność akomodacyjna różni się od zaburzenia znanego jako starczowzroczność, powszechnie obserwowanego u osób powyżej 40 roku życia. W starczowzroczności soczewka traci swoją elastyczność i zdolność adaptacji do bliży. Osoby z niewydolnością akomodacyjną zwykle odczuwają zmęczenie oczu podczas wykonywania bliskiej pracy przez dłuższy czas.
U dorosłych niewydolność akomodacyjna występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Diagnozowanie zaburzenia obejmuje wykluczenie innych podobnych stanów, takich jak dalekowzroczność, w której światło skupia się w punkcie za siatkówką. Często przyczyna jest nieznana, ale znane przyczyny niewydolności akomodacyjnej obejmują niektóre leki, takie jak antydepresanty, choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca, a czasem choroby oczu.
Stan ten jest czasami związany z innym zaburzeniem znanym jako niewydolność konwergencji (CI). W przypadku braku konwergencji oczy nie poruszają się skutecznie do wewnątrz, aby umożliwić dokładne skupienie się na czymś bliskim. Powoduje to tak zwaną astenopię, sytuację, w której ludzie odczuwają dyskomfort i trudności w wykonywaniu zadań wymagających ścisłej koncentracji.
Typowe objawy niewydolności akomodacyjnej obejmują ogólne zmęczenie podczas czytania, bóle głowy, niewyraźne widzenie i zmęczenie oczu. Może wystąpić utrata koncentracji, a nawet choroba lokomocyjna. Osoby, które spędzają dużo czasu przy komputerach, czytając lub wykonując szczegółową, bliską pracę, są bardziej podatne na rozwój objawów związanych z AI. Dzieci z niewydolnością akomodacyjną mogą mieć problemy z pracą szkolną i mogą starać się unikać czytania, gdy tylko jest to możliwe, z powodu dyskomfortu, którego doświadczają. Czasami dzieci zakładają, że ich doświadczenia są normalne, w wyniku czego ich objawy nie ujawniają się, dopóki nie osiągną dorosłości.
Leczenie niewydolności akomodacyjnej może obejmować zarządzanie stanem podstawowym, co może następnie prowadzić do rozwiązania problemu. Leczenie znane jako terapia wzroku może przynieść korzyści niektórym pacjentom. Terapia wzroku jest odpowiednia zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. Terapia polega na indywidualnie dobranym programie, w którym optometrysta wykorzystuje ćwiczenia oczu, soczewki, plastry i inny sprzęt, pracując z pacjentem przez kilka miesięcy. Mogą być również wymagane okulary lub soczewki kontaktowe, które mogą być używane bez terapii wzroku u pacjentów, którzy nie są w stanie zaangażować się w program.