Co to jest bakteryjne zapalenie płuc?

Bakteryjne zapalenie płuc to zapalenie i nagromadzenie płynu w pęcherzykach płucnych spowodowane infekcją bakteryjną. Zapalenie płuc może być również spowodowane infekcją wirusową lub grzybiczą. Istnieje wiele różnych rodzajów bakterii, które mogą powodować zapalenie płuc. Bakteryjne zapalenie płuc jest najczęściej powodowane przez bakterie wdychane do płuc, chociaż jeśli infekcja bakteryjna występuje w innym miejscu ciała, może również dostać się do płuc przez krwioobieg.

Objawy bakteryjnego zapalenia płuc są podobne do objawów innych typów zapalenia płuc. Należą do nich gorączka i dreszcze, kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej, a w ciężkich przypadkach – odkrztuszanie krwi. Bakteryjne zapalenie płuc, podobnie jak inne formy infekcji bakteryjnej, leczy się antybiotykami.

Bakteryjne zapalenie płuc jest najczęściej wywoływane przez jedną z Gram-dodatnich bakterii Streptococcus pneumoniae i Staphylococcus aureus, które często występują w gardle, nosie lub skórze zdrowych osób. Bakterie Gram-ujemne, które mogą powodować chorobę, obejmują Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis i Pseudomonas aeruginosa. Wiele z tych bakterii żyje w przewodzie pokarmowym zdrowych osób i powoduje zapalenie płuc w wyniku wdychania cząstek produktu przewodu pokarmowego, takiego jak wymiociny lub kał.

Bakterie atypowe odpowiedzialne za bakteryjne zapalenie płuc są najrzadszą przyczyną choroby, ale powodują również poważniejsze objawy. Atypowe bakteryjne zapalenie płuc może nie objawiać się podwyższoną liczbą białych krwinek, co jest typowe dla typowej infekcji bakteryjnej w płucach, i może nie reagować na zwykłe antybiotyki. Niektóre atypowe bakterie, które mogą powodować zapalenie płuc, to Coxiella burnetii, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae i Yersinia pestis.

Coxiella burnetii powoduje gorączkę Q, potencjalnie śmiertelną chorobę grypopodobną. Jeśli prowadzi do zapalenia płuc, gorączka Q może powodować zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), stan zagrażający życiu. Chlamydophila pneumoniae powoduje stosunkowo łagodną postać zapalenia płuc, ale blisko spokrewniona Chlamydophila psittaci powoduje poważną infekcję psittacosis z objawami obejmującymi ciężkie zapalenie płuc, ból stawów, krwawienie z nosa, biegunkę i zapalenie spojówek.

Legionella pneumophila powoduje również poważną i potencjalnie śmiertelną chorobę, legionellozę lub chorobę legionistów. Mycoplasma pneumoniae powoduje jedną z łagodniejszych postaci typowego zapalenia płuc i zazwyczaj dotyka młodych ludzi. Yersinia pestis, ta sama bakteria odpowiedzialna za dżumę dymieniczą, powoduje dżumę płucną, rzadką, ale bardzo poważną chorobę.

Antybiotyk stosowany w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc jest wybierany na podstawie konkretnego zaangażowanego patogenu bakteryjnego. Często podaje się je dożylnie, zwłaszcza u pacjentów hospitalizowanych. Pacjentom z ciężkim lub zaawansowanym zapaleniem płuc można również podawać tlen, jeśli mają problemy z oddychaniem.