Co to jest bliznowacenie siatkówki?

Bliznowacenie siatkówki to rozwój tkanki bliznowatej na siatkówce, w niej lub pod siatkówką, ważnej struktury w tylnej części oka. Łagodne blizny mogą nie być poważnym problemem medycznym, ale duże blizny mogą powodować zniekształcenie wzroku i ostateczną utratę wzroku. Opiekun może ocenić pacjenta z bliznowaceniem siatkówki, aby określić zakres i udzielić porady na temat opcji leczenia. Leczenie tego schorzenia może być inwazyjne, a lekarz nie chce zalecać procedury, która może spowodować więcej szkody niż pożytku.

Pacjenci mogą rozwijać bliznowacenie siatkówki z wielu powodów, w tym bardzo ciężką krótkowzroczność, zespół histoplazmozy oka i mokre zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem. Rozpoczyna się podrażnieniem siatkówki, które powoduje stan zapalny i prowadzi do zmian w tkance. Jeśli to się powtarza, może zacząć powodować poważne problemy dla pacjenta. Może marszczyć powierzchnię siatkówki lub powodować jej pęcznienie. Czasami bliznowacenie siatkówki powoduje odwarstwienie siatkówki.

Niektórzy pacjenci mogą nie być świadomi blizn, podczas gdy inni mogą zacząć zauważać zmiany widzenia. Zwykle czytanie tekstu staje się trudne, a pacjenci mogą zauważyć zniekształcenia wzoru. Są one wynikiem zaburzeń powierzchni siatkówki. Klasyczny test na zwyrodnienie plamki żółtej, w którym pacjent patrzy na siatkę i zgłasza wszelkie nieprawidłowości, może również wykazywać oznaki bliznowacenia siatkówki. Część siatki może wysunąć się z pozycji lub zakrzywienia, gdy pacjent próbuje się na niej skupić.

W przypadku łagodnego bliznowacenia siatkówki najlepszym sposobem leczenia może być czujne czekanie. Jeśli pacjent ma nieustanną chorobę oczu, lepsze kontrolowanie jej może pomóc w bliznowaceniu, ponieważ zapobiegnie to dodatkowym uszkodzeniom. Jeśli blizny są poważne i powodują utratę wzroku, pacjent może wymagać operacji. Chirurg okulista może dokładnie ocenić oko i określić, czy możliwe jest leczenie obszarów blizn. Ta procedura jest delikatna, a pacjent będzie musiał dokładnie zrozumieć ryzyko i korzyści przed kontynuowaniem.

Istnieją pewne przypadki, w których lekarz może rzeczywiście wywołać bliznowacenie siatkówki. U pacjentów z rozdarciem siatkówki lub małymi otworami w siatkówce chirurg może utworzyć niewielką bliznę, aby uszczelnić rozdarcie i zakotwiczyć siatkówkę w miejscu. Wymaga to pewnej ręki i chirurgicznej precyzji. Jeśli chirurg popełni błąd, problem może się pogorszyć, a nie poprawić. Pacjenci mogą zauważyć pewne zniekształcenia wzroku po zabiegu chirurgicznym, gdy oko się przystosowuje, ale powinno ono wrócić do normalnego stanu i odzyskać normalną ostrość widzenia.