Czym jest chirurgia odwarstwienia siatkówki?

Siatkówka jest częścią oka, która odbiera obrazy i wysyła je do mózgu. Oderwana siatkówka może wystąpić, gdy zostanie oderwana od swojej pozycji, co może być spowodowane urazem lub chorobą, taką jak cukrzyca. Jedynym dostępnym sposobem leczenia tego schorzenia jest operacja odwarstwienia siatkówki. Bez leczenia pacjent straci częściowe lub pełne widzenie w chorym oku. Im szybciej operacja zostanie wykonana, tym większe szanse pacjenta na zachowanie wzroku.

Dostępne są trzy popularne procedury naprawy oderwanej siatkówki. Która procedura stosowana jest przez chirurga, zależy od wielkości, lokalizacji i stopnia odwarstwienia siatkówki. Czasami pacjent może wymagać poddania się wtórnej operacji w celu optymalnego przywrócenia wzroku.

Retinopeksja pneumatyczna to zabieg, który służy do stosunkowo prostego odwarstwienia, spowodowanego rozerwaniem górnej części siatkówki. Ten rodzaj operacji odwarstwienia siatkówki jest wykonywany w warunkach ambulatoryjnych, więc pobyt w szpitalu nie jest konieczny. Retinopeksja pneumatyczna również nie wymaga nieprzytomności pacjenta.

Po podaniu znieczulenia miejscowego chirurg może potrzebować usunąć niewielką ilość płynu z oka. Następnie wstrzykiwany jest bąbelek gazu. Ponieważ bańka rozszerza się przez kilka dni, naciska na rozdarcie siatkówki. Rozdarcie siatkówki stopniowo zasklepi się i siatkówka ponownie się przyczepi. Po kilku tygodniach bańka gazu sama się rozproszy.

Druga często stosowana operacja odwarstwienia siatkówki nazywana jest wyboczeniem twardówki. W zależności od konkretnego stanu pacjenta zabieg ten można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Może być również wykonywany w warunkach ambulatoryjnych.

W procedurze wyboczenia twardówki chirurg zakłada kawałek gąbki silikonowej na obszar odwarstwienia. Wszelkie płyny nagromadzone pod oddzieloną siatkówką również są odprowadzane. W zależności od konkretnego urazu, silikonowa klamra może potrzebować pomocy w trwałym utrzymywaniu siatkówki w miejscu. Czasami klamrę można usunąć po wygojeniu siatkówki.

Witrektomia to inny rodzaj operacji odwarstwienia siatkówki, który może być stosowany w połączeniu z zabiegiem wyboczenia twardówki lub retinopeksją pneumatyczną. W tej procedurze chirurg usuwa małe porcje płynu szklistego lub płynu w oku. Może to być konieczne, jeśli część z nich stała się mętna, co może utrudniać chirurgowi dokładne wykonanie kolejnej operacji odwarstwienia siatkówki.
Wszystkie operacje niosą ze sobą pewne ryzyko. Operacja odwarstwienia siatkówki może skutkować infekcją, krwawieniem i podwyższeniem ciśnienia w oku. Dodatkowo powikłania wywołane reakcjami na znieczulenie mogą obejmować problemy z oddychaniem i reakcje alergiczne.

Czas powrotu do zdrowia po operacji odwarstwienia siatkówki będzie różny, w zależności od procedury i stanu zdrowia pacjenta. Niektórzy pacjenci mogą być w stanie odzyskać pełne widzenie. Czasami pacjenci mogą zauważyć stopniową poprawę wzroku przez wiele miesięcy. W niektórych przypadkach pacjenci mogą nie odzyskać utraconego wzroku. Może się to zdarzyć, jeśli uszkodzenie było zbyt poważne lub operacja nie została wykonana wystarczająco szybko.