Co to jest choroba dwupłatkowej zastawki aortalnej?

Wada dwupłatkowa zastawki aortalnej jest wrodzoną wadą aortalną, która łączy serce z aortą. Zamiast trzech płatków, zwanych płatkami, wewnątrz zastawki, osoba z chorobą dwupłatkową zastawki aortalnej ma tylko dwa płatki. Bez potrzebnej trzeciej ulotki krew może płynąć z powrotem do serca z aorty, powodując obciążenie mięśnia sercowego i ostatecznie pojawienie się objawów choroby. Rzadko jest to choroba diagnozowana przy urodzeniu, w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, ponieważ młodsze serca i zastawki mogą łatwo zrekompensować deformację. Mężczyźni statystycznie częściej mają tę wadę niż kobiety.

Patrząc na schemat ludzkiego serca, zastawka aortalna znajduje się wewnątrz końca aorty, łącząc aortę ze ścianą serca. Aorta ma na celu ułatwienie przepływu krwi z serca do reszty ciała. Jest to tętnica jednokierunkowa, co oznacza, że ​​krew płynie tylko w jednym kierunku. Ułatwienie jednokierunkowego przepływu krwi wymaga całkowitego otwarcia i zamknięcia płatków zastawki aortalnej podczas bicia serca. Jeśli występuje wada, taka jak obserwowana w chorobie dwupłatkowej zastawki aortalnej, zastawka może nie być w stanie otworzyć lub zamknąć tak szeroko lub tak ciasno, jak to konieczne, umożliwiając przepływ krwi z powrotem do serca.

Chociaż jest to wrodzona wada wrodzona, objawy dwupłatkowej choroby zastawki aortalnej zwykle pojawiają się dopiero w późniejszym życiu, ponieważ elementy układu krążenia zaczynają się zużywać. Ze względu na starzejące się elementy oraz zwężenie i stwardnienie zastawki aortalnej, serce wytęża się, aby nadal pompować świeżą krew, jak również krew wypłukaną z wadliwej zastawki. Narastające obciążenie wywołuje objawy choroby, zazwyczaj w średnim wieku. Wynikające objawy to trudności w oddychaniu lub duszność, bóle w klatce piersiowej i inne objawy niedoboru tlenu. W rzadkich przypadkach deformacje zastawki dwupłatkowej mogą prowadzić do zatrzymania akcji serca i innych poważnych problemów krążeniowo-oddechowych.

Korekcja chirurgiczna jest wymagana u około 80 procent pacjentów z dwupłatkową wadą zastawki aortalnej. Wymiana uszkodzonej zastawki, a czasami części aorty, zwykle rozwiązuje problemy z zarzucaniem krwi i wynikającymi z tego objawami. Jeśli w wyniku wadliwej zastawki wystąpią tętniaki lub łzy w aorcie, konieczna jest dalsza operacja, syntetyczna wymiana lub kontrola kardiologiczna.

Przyczyny dwupłatkowej choroby aorty nie są do końca poznane. Niektóre badania sugerują, że choroba może być związana z chorobami tkanki łącznej, ponieważ wielu pacjentów wykazuje również objawy w innych obszarach układu krążenia w stosunku do takich stanów. Deformacje lub nieprawidłowości w innych tętnicach, wysokie ciśnienie krwi, tętniak aorty i inne problemy nie są rzadkością u pacjentów z dwupłatkową wadą zastawki aortalnej.