Co to jest dysfagia szyjna?

Dysfagia szyjna jest trudnością w połykaniu z powodu problemu w górnej części przełyku. Pacjenci z tym schorzeniem będą wskazywać na szyję, gdy zostaną poproszeni o zademonstrowanie, gdzie pojawiają się problemy z połykaniem. Istnieje wiele przyczyn tego zaburzenia, a opcje leczenia są zróżnicowane. Pacjenci z tym schorzeniem mogą zgłosić się do gastroenterologa lub laryngologa w celu uzyskania wstępnej opieki, a inni specjaliści, tacy jak logopedy, mogą również zostać zaangażowani po wstępnej diagnozie.

Jedną z możliwych przyczyn jest uszkodzenie neurologiczne. Niektóre schorzenia genetyczne prowadzą do trudności w połykaniu, a nabyte uszkodzenia w wyniku urazu, choroby przewlekłej lub zwyrodnieniowej choroby neurologicznej mogą powodować uszkodzenia nerwów kontrolujących połykanie. Uszkodzenia mechaniczne spowodowane przez cokolwiek, od prób uduszenia po infekcje, mogą również powodować dysfagię szyjną. Niektóre nowotwory mogą powodować trudności w połykaniu, a ten stan jest również związany z chorobą refluksową przełyku (GERD).

U pacjentki z dysfagią szyjną charakter trudności w połykaniu może być różny. Niektórzy pacjenci identyfikują łagodny problem, gdy próbują przełykać, podczas gdy inni mogą jeść tylko miękkie lub płynne pokarmy. Odrębnym objawem jest bolesne przełykanie, chociaż można mieć problemy z przełykaniem, jednocześnie odczuwając ból. Stan może wystąpić powoli lub szybko. Informacje na temat doznania i tego, kiedy po raz pierwszy się zaczęły, są bardzo pomocne dla lekarza.

Podczas oceny dysfagii szyjnej lekarz omówi objawy z pacjentem i przejrzy historię pacjenta, szukając wskazówek dotyczących stanu pacjenta. Pacjent z historią problemów, o których wiadomo, że są związane z dysfagią szyjną, takimi jak udary lub urazy szyi, może być stosunkowo łatwy do zdiagnozowania. Gastroskopia, w której do przełyku wprowadza się kamerę, aby go zwizualizować, może być zalecana w celu znalezienia oczywistych przyczyn trudności. Leczenie może obejmować zabieg chirurgiczny, przyjmowanie leków i terapię dysfagii, podczas której pacjent będzie pracował z fizjoterapeutą nad ćwiczeniami poprawiającymi połykanie.

Trudności w połykaniu mogą być niebezpieczne, a także niewygodne. Istnieje zwiększone ryzyko aspiracji pokarmu, co może prowadzić do powikłań, takich jak zachłystowe zapalenie płuc. Pacjenci mogą również odczuwać zmniejszony apetyt, co prowadzi do utraty wagi i innych problemów, gdy mają problemy z jedzeniem. Ważne jest, aby otrzymać dokładną ocenę i dokładnie omówić opcje leczenia. Niektórzy pacjenci uważają, że druga opinia innego lekarza jest korzystna przy podejmowaniu decyzji o leczeniu dysfagii.