Glossodynia, znana również jako zespół piekących ust (BMS), to stan chorobowy charakteryzujący się uczuciem palącego bólu, który wpływa na wnętrze jamy ustnej. BMS może powodować ból lub dyskomfort i podrażnienie języka, które dotyka dziąseł, podniebienia, policzków lub warg. Glossodynia może być wywołana przez różne czynniki i klasyfikowana jako stan pierwotny lub wtórny, w zależności od przyczyny. Leczenie zależy od prezentacji stanu i ogólnego stanu zdrowia osoby.
Istnieją dwie klasyfikacje wykorzystywane do określenia przyczyny rozwoju glossodynii. Jeśli pochodzenie zespołu nie jest znane, stan określa się jako idiopatyczny lub pierwotny BMS. Kiedy zaburzenie jest spowodowane stanem podstawowym, jest znane jako zespół wtórnego pieczenia jamy ustnej.
Osoby, które doświadczają uporczywej suchości w ustach z powodu stosowania niektórych leków na receptę, mogą rozwinąć objawy glossodynii. Osoby z niedoborami żywieniowymi, lękiem lub protezą zębową mogą być bardziej narażone na wystąpienie objawów związanych z zespołem pieczenia jamy ustnej. Niektóre schorzenia, w tym zaburzenia równowagi hormonalnej, choroba refluksowa i zaburzenia endokrynologiczne, takie jak cukrzyca, mogą również prowadzić do rozwoju glossodynii.
Osoby, u których rozwinie się ten rzadki stan, mogą odczuwać różne objawy, które wpływają na obszary w jamie ustnej, w tym język, dziąsła i policzki. Objawy mogą obejmować drętwienie lub mrowienie języka, uporczywą suchość w ustach i nadmierne pragnienie. Najczęstszym objawem jest uczucie pieczenia, które może dotyczyć niektórych obszarów jamy ustnej lub całej jamy ustnej. Dodatkowe objawy glossodynii mogą obejmować osłabienie smaku i całkowitą niezdolność do odczuwania smaku.
Objawy związane z tym stanem mogą pojawiać się okresowo i za każdym razem dotyczyć różnych obszarów jamy ustnej. Niektórzy ludzie odczuwają wyraźny ból, który może trwać kilka dni lub tygodni na raz. Inni mogą doświadczać okresowych epizodów łagodnego dyskomfortu lub podrażnienia, które trwają tylko kilka dni, czemu towarzyszy brak objawów przez kilka dni między epizodami. Osoby mogą doświadczać okresowych objawów przez lata, zanim diagnoza BMS zostanie potwierdzona.
Nie ma jednego testu diagnostycznego, który można przeprowadzić w celu potwierdzenia, że dana osoba ma BMS. Diagnozę zazwyczaj stawia się po wykluczeniu możliwości wystąpienia innych schorzeń. Początkowo można przeprowadzić przegląd historii przyśrodkowej pacjenta, a następnie zbadać jego usta. Po wstępnym badaniu można przeprowadzić dodatkowe testy w celu oceny ogólnego stanu zdrowia osoby i sprawdzenia, czy nie występują schorzenia. Stosowanie niektórych leków na receptę może zostać przerwane w celu oceny, czy ich stosowanie przyczynia się do wystąpienia objawów.
Badania krwi mogą być wykonywane w celu oceny poziomu glukozy u danej osoby oraz funkcji układu odpornościowego i tarczycy. W niektórych przypadkach można wykonać badanie obrazowe, które obejmuje zastosowanie rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografii komputerowej (CT), aby ocenić, czy może być obecny stan podstawowy. Można pobierać kultury jamy ustnej, aby wykluczyć obecność infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej.
Ponieważ nie ma jednego podejścia do leczenia tego schorzenia, leczenie BMS zależy od objawów. Osoby z wtórnym BMS często stwierdzają, że ich objawy zmniejszają się lub ustępują po pomyślnym leczeniu podstawowego schorzenia. Przypadki idiopatycznej glossodynii mogą być trudniejsze do leczenia, ponieważ nie ma dostrzegalnej przyczyny i nie ma lekarstwa na tę chorobę. Znalezienie schematu terapii, który pomoże w zmniejszeniu lub złagodzeniu objawów, może zająć trochę czasu.
Najczęściej osoby z pierwotnym BMS stosują różne kombinacje terapii, zanim znajdą skuteczną. Można zastosować podejścia, które obejmują stosowanie leków doustnych, suplementów oraz płukanek lub płynów do płukania ust. Osoby, których objawy są związane z czynnikami psychologicznymi, takimi jak lęk lub depresja, mogą odczuć ulgę podając leki przeciwdepresyjne. BMS wywołany niedoborami żywieniowymi można złagodzić stosując suplementy, takie jak witaminy z grupy B czy kwas foliowy. Dodatkowe opcje leczenia mogą obejmować stosowanie leków przeciwdrgawkowych podawanych w postaci pastylek do ssania na gardło, zmiany diety w celu zwiększenia obecności antyoksydantów w organizmie oraz stosowanie produktów zwiększających produkcję śliny.
Powikłania związane z tym stanem mogą obejmować zmiany nastroju, bezsenność lub utratę apetytu. Osoby, u których rozpoznano alergię pokarmową, zdiagnozowano infekcję górnych dróg oddechowych lub przyjmują niektóre leki na receptę, mogą być bardziej narażone na rozwój glossodynii. Niedawne zabiegi dentystyczne i niezwykle duże ilości stresu, takie jak doświadczenie traumatycznego zdarzenia, również zwiększają podatność danej osoby na ten stan.