Gruczolak wątrobowokomórkowy, zwany także gruczolakiem wątroby, gruczolakiem wątroby lub gruczolakiem wątroby, jest łagodnym lub nienowotworowym nowotworem wątroby związanym ze stosowaniem antykoncepcji hormonalnej o wysokiej zawartości estrogenu. Gruczolak wątrobowokomórkowy występuje niezwykle rzadko, dotyka mniej niż dwie osoby na milion rocznie, a 90% przypadków występuje u kobiet w wieku od 20 do 40 lat, które stosują doustne środki antykoncepcyjne. Jeśli pozwoli się na wzrost gruczolaka wątrobowokomórkowego, może pęknąć, powodując masywne krwawienie w wątrobie. Z tego powodu, a także ponieważ mogą mieć złośliwe lub rakowe części, wszystkie gruczolaki wątrobowokomórkowe należy usunąć chirurgicznie.
Kobiety w wieku powyżej 30 lat, które przyjmowały doustne środki antykoncepcyjne przez ponad pięć lat, mają największe ryzyko rozwoju gruczolaka wątrobowokomórkowego. Osoby z chorobami spichrzania glikogenu, zarówno mężczyźni, jak i kobiety, są również zagrożone, a mężczyźni są dwukrotnie bardziej narażeni na rozwój choroby niż kobiety z tej grupy. Pacjenci mogą mieć tylko jeden guz lub wiele.
Gruczolak wątrobowokomórkowy może powodować ból brzucha, a także poważniejsze powikłania omówione powyżej. W jamie brzusznej może również pojawić się wyczuwalna namacalna masa, a w przypadku krwotoku objawy wstrząsu, w tym osłabienie i nieregularne bicie serca. U kobiety w ciąży stan ten może skutkować śmiercią płodu lub matki.
Gruczolak wątrobowokomórkowy jest zwykle diagnozowany za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT). Chirurgiczne usunięcie zmiany jest najlepszym sposobem potwierdzenia diagnozy i może zapobiec poważnym powikłaniom. Kobieta, u której zdiagnozowano gruczolaka wątrobowokomórkowego, powinna natychmiast zaprzestać stosowania antykoncepcji, ale powinna również unikać ciąży do czasu oczyszczenia wątroby z guzów. Odstawienie leków antykoncepcyjnych może spowodować samoistną regresję guza, ale nadal istnieje niebezpieczeństwo złośliwości.
Chirurgiczne usunięcie gruczolaka wątroby można wykonać laparoskopowo, przez małe nacięcie, jeśli guz jest mały i znajduje się na powierzchni wątroby. Większość przypadków gruczolaka wątrobowokomórkowego można rozwiązać, usuwając tylko część wątroby. Przeszczep wątroby może być konieczny u pacjentów z rozległymi guzami mnogimi lub z chorobą spichrzania glikogenu.