Co to jest gruźlica otrzewnej?

Gruźlica otrzewnej jest stosunkowo rzadką chorobą wywoływaną przez gruźlicę wyściółki jamy brzusznej. Jest to rodzaj gruźlicy jamy brzusznej, który atakuje otrzewną, błonę wyściełającą wnętrze jamy brzusznej, która otacza narządy jamy brzusznej. Gruźlica to przede wszystkim choroba układu oddechowego, ale może zarazić każdy obszar ciała. Jak każda gruźlica, gruźlica otrzewnej jest wywoływana głównie przez bakterie Mycobacterium tuberculosis, a czasami przez inne gatunki z rodzaju Mycobacterium.

Gruźlica wnika do otrzewnej, rozprzestrzeniając się z infekcji powstałej w innym miejscu ciała do jamy brzusznej. Infekcja najczęściej ma swój początek w płucach, gdzie nazywana jest gruźlicą płuc, zanim rozprzestrzeni się do jamy brzusznej, gdy chory połknie zainfekowaną plwocinę. Infekcje gruźlicy w pobliskich narządach mogą również rozprzestrzeniać się na otrzewną. Może być również wynikiem przedostawania się bakterii do otrzewnej przez krew lub węzły chłonne. Mycobacterium tuberculosis może leżeć w organizmie w stanie utajonym przez długi czas, więc objawy gruźlicy otrzewnej mogą pojawić się dopiero po latach od wniknięcia bakterii do otrzewnej. Większość osób z bakteriami Mycobacterium tuberculosis w danym momencie jest tylko nosicielami i nie cierpi na tę chorobę, ale mogą zacząć rozwijać objawy, jeśli ich odpowiedź immunologiczna jest osłabiona.

Podobnie jak w przypadku innych infekcji gruźliczych, gruźlica otrzewnej powoduje objawy, takie jak gorączka, osłabienie i nocne poty. Infekcja otrzewnej powoduje również objawy, takie jak ból brzucha, biegunka i uczucie ucisku lub ciężkości w jamie brzusznej. Hematochezia lub krew w kale jest również powszechna. Mniejszość przypadków tego typu gruźlicy występuje jednocześnie z gruźlicą płuc, która objawia się bólem w klatce piersiowej, kaszlem i produkcją krwawej flegmy, ale w większości przypadków nie występuje.

Najczęstsza postać gruźlicy otrzewnej powoduje nagromadzenie płynu, zwanego wodobrzuszem, w jamie między dwiema warstwami otrzewnej, otrzewną ścienną i otrzewną trzewną. Są to tak zwane infekcje typu mokrego, w przeciwieństwie do infekcji typu suchego, w których nie dochodzi do gromadzenia się płynu. Wodobrzusze może powodować dodatkowe objawy, takie jak obrzęk, wzdęcie i duszność. Stwarza również ryzyko dalszych powikłań, takich jak stany zapalne i problemy z nerkami.

Gruźlica otrzewnej występuje rzadko w świecie uprzemysłowionym, ale częściej występuje w krajach rozwijających się. Można ją leczyć antybiotykami, ale bez pomocy medycznej może być śmiertelna. Osoby z układem odpornościowym osłabionym przez zły stan zdrowia, skutki uboczne niektórych leków i choroby, takie jak AIDS, które uszkadzają układ odpornościowy, są szczególnie podatne na niebezpieczeństwo uaktywnienia się utajonej infekcji.