Kinaza kreatynowa lub CK to enzym występujący głównie w mózgu, sercu, mięśniach szkieletowych i innych tkankach. CK, zwana także kinazą fosfokreatynową lub CPK, pomaga komórkom wytworzyć reakcję biochemiczną, w wyniku której powstają cząsteczki o wysokiej energii, które komórki wykorzystują do wykonywania normalnych funkcji. Kiedy kinaza kreatynowa łączy się z trójfosforanem adenozyny (ATP), wytwarza fosfokreatynę i trójfosforan adenozyny (ATP). Mięśnie wykorzystują te cząsteczki energii do kurczenia włókien mięśniowych. Ta reakcja może również działać odwrotnie, tak że fosfokreatyna i ADP mogą tworzyć ATP.
Istnieją trzy rodzaje kinazy kreatynowej lub izoenzymów wytwarzanych przez organizm. CK-MM jest produkowany przez mięśnie szkieletowe, CK-MB jest produkowany przez serce, a CK-BB jest produkowany przez mózg. W pewnych okolicznościach CK-MM może wyciekać z komórek i przedostawać się do krwiobiegu. Dzieje się tak, gdy mięsień jest uszkodzony w wyniku urazu mięśni, ćwiczeń lub w wyniku zaburzenia nerwowo-mięśniowego.
Lekarze mogą badać obecność kinazy kreatynowej we krwi, aby pomóc zdiagnozować i ocenić chorobę, w której może wystąpić zwyrodnienie mięśni. Pobiera się próbkę krwi surowicy i mierzy poziom CK w jednostkach enzymu na litr. Poziomy zazwyczaj różnią się w zależności od płci, poziomu aktywności i innych czynników, ale normalny zakres wynosi od 22 do 198 jednostek na litr.
Wysoki poziom kinazy kreatynowej może wskazywać na chorobę nerwowo-mięśniową, taką jak dystrofia mięśniowa. Podwyższona CK może również wskazywać na zawał serca, ostrą niewydolność nerek, zapalenie wielomięśniowe, zapalenie skórno-mięśniowe, niedoczynność tarczycy, hipotermię, niedawną operację lub niedawną sesję intensywnych ćwiczeń. W przypadku choroby nerwowo-mięśniowej wysoki poziom CK może zdiagnozować chorobę przed pojawieniem się innych objawów.
W przypadku rabdomiolozy mięśnie bardzo szybko się rozpadają, uwalniając zawartość komórek do krwiobiegu. Kiedy tak się dzieje, poziomy kinazy kreatynowej mogą wzrosnąć bardzo wysoko, wskazując na niebezpieczny stan, w którym rodzaje białek zwanych mioglobinami mogą dostać się do nerek. Może to spowodować niewydolność nerek. Rabdomioloza nie jest stanem samym w sobie, ale objawem innych stanów w ciele. Najczęściej dzieje się to po ciężkim urazie lub w wyniku leczenia i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Osoby przyjmujące statyny w celu kontrolowania poziomu cholesterolu mogą wymagać regularnego monitorowania poziomu CK. Skutkiem ubocznym statyn jest ból i osłabienie mięśni, które w rzadkich przypadkach może prowadzić do rabdomiolozy i ryzyka niewydolności nerek. Ścisłe monitorowanie poziomów kinazy kreatynowej może ostrzec lekarza o wczesnych oznakach rozpadu mięśni, dzięki czemu można zapobiec uszkodzeniu nerek.