Laserowa keratoplastyka termiczna lub LTK to rodzaj chirurgii oka, który został wprowadzony w latach 1990. XX wieku w celu leczenia dalekowzroczności. Zabieg polega na wykorzystaniu ciepła z lasera do obkurczenia pierścienia tkanki na rogówce, przezroczystej osłonie oka. W ten sposób powstaje ciasna opaska wokół oka, która zwiększa kąt rogówki i służy do tego, aby oko stało się bardziej krótkowzroczne, korygując dalekowzroczność. Ponieważ efekty zabiegu są tylko tymczasowe, inne bardziej trwałe techniki mogą być preferowane w stosunku do laserowej keratoplastyki termicznej. Większość z tych technik zmienia również kształt rogówki i polega na usunięciu lub uniesieniu niewielkiego fragmentu tkanki rogówki, który może być zastąpiony później w operacji.
Aby wziąć pod uwagę laserową keratoplastykę termiczną, ludzie muszą zwykle mieć ponad 40 lat i widzieć stabilnie. Rogówka musi być odpowiednio ukształtowana i wolna od blizn. Bardzo nieregularną lub bliznowatą rogówkę częściej leczy się inną operacją, taką jak przeszczep rogówki lub keratoplastyka nerwu wzrokowego, gdzie przeszczep rogówki jest stosowany w celu zastąpienia niezdrowej tkanki rogówki. Osoby w ciąży lub z cukrzycą lub niedoborem układu odpornościowego mogą nie zostać przyjęte do zabiegu laserowego ze względu na ryzyko powikłań. Inne problemy, takie jak zaćma lub jaskra, mogą również oznaczać, że ten rodzaj operacji jest nieodpowiedni.
Podczas zabiegu laserowej keratoplastyki termicznej oko znieczula się za pomocą znieczulających kropli do oczu. Chirurg używa specjalnego mikroskopu zwanego lampą szczelinową, aby zbadać oko przed użyciem lasera do obkurczenia kręgów tkanki rogówki wokół zewnętrznej części źrenicy. Światło laserowe jest przesyłane do rogówki w impulsach, a ciepło z każdego impulsu zmniejsza plamkę tkanki rogówki, tworząc zagłębienie. Laser porusza się po koncentrycznych kręgach, tworząc pierścienie zagłębień, skutecznie nacinając powierzchnię oka i zmieniając kształt rogówki.
Laserowa keratoplastyka termiczna jest zwykle wykonywana w celu nadmiernej korekcji oka, powodując początkowo krótkowzroczność. Może być konieczne noszenie okularów przez kilka tygodni po zabiegu, po którym to czasie oko powinno osiągnąć normalne widzenie. W miarę upływu czasu wzrok zazwyczaj pogarsza się, a wielu pacjentów po około roku ponownie staje się dalekowzrocznymi.
Zaletą laserowej keratoplastyki termicznej jest to, że zabieg jest szybki, prosty i zazwyczaj bezbolesny. Negatywne aspekty laserowej keratoplastyki termicznej to m.in. nieostre widzenie i drapanie oka przez kilka dni po operacji. Istnieje niewielkie ryzyko infekcji i zwykle stosuje się krople do oczu z antybiotykiem, aby temu zapobiec.