Nacięcie cholecystektomii to otwór chirurgiczny w ciele, przez który usuwa się pęcherzyk żółciowy pacjenta. Chirurdzy mogą również wykonać tę procedurę, aby usunąć kamienie żółciowe, a nie cały narząd. Istnieją dwa główne podejścia chirurgiczne: nacięcia laparoskopowe lub otwarta cholecystektomia. Technika laparoskopowa wykorzystuje wiele mniejszych nacięć, podczas gdy operacja otwarta polega na zastosowaniu jednego dużego nacięcia.
Codziennie w wątrobie wytwarzanych jest około trzech do pięciu filiżanek żółci, która jest magazynowana w woreczku żółciowym, a następnie wydzielana do jelita cienkiego w celu wspomagania trawienia pokarmów. Kiedy kamienie żółciowe tworzą się w narządzie, blokują przepływ żółci i mogą powodować stan zapalny i infekcję narządu. Ponieważ woreczek żółciowy znajduje się pod wątrobą, w tym obszarze, w prawym górnym rogu tułowia pacjenta, zostanie wykonane otwarte nacięcie cholecystektomii. Kiedy stosuje się operację laparoskopową, nacięcia te będą zlokalizowane wokół okolicy pępka.
Aby przygotować się do cholecystektomii, pacjenci powinni omówić tę procedurę ze swoimi chirurgami. Powinni ujawnić swoją pełną historię medyczną i prawdopodobnie poddadzą się badaniom krwi i USG, aby chirurg mógł ocenić ich ogólny stan zdrowia. Zastosowane zostanie znieczulenie ogólne, aby pacjent nie odczuwał bólu podczas nacięcia cholecystektomii i usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Za pomocą techniki laparoskopowej chirurg wykona cztery małe nacięcia w podbrzuszu, w pobliżu pępka. W jedno z nacięć włoży maleńki instrument, który napompuje brzuch dwutlenkiem węgla. Przez kolejne nacięcie po cholecystektomii wprowadza się laparoskop, który jest maleńką kamerą wideo. Gdy chirurg będzie mógł wyraźnie zobaczyć woreczek żółciowy za pomocą laparoskopu, inne małe instrumenty zostaną skierowane do tego obszaru, aby usunąć kamienie żółciowe lub woreczek żółciowy.
Czasami w bardziej skomplikowanych operacjach chirurg może rozpocząć od nacięcia laparoskopowego, a następnie musi przejść na operację otwartą. To większe nacięcie po cholecystektomii będzie zlokalizowane w pobliżu pęcherzyka żółciowego. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego chirurg użyje szwów lub zszywek chirurgicznych, aby zamknąć nacięcie. Może również wprowadzić dren do nacięcia, który zostanie tymczasowo użyty do usunięcia nadmiaru płynów z okolicy.
Czas powrotu do zdrowia po operacji otwartej jest dłuższy niż po operacji laparoskopowej. Pacjenci, którzy przeszli operację laparoskopową, mogą pozostać w szpitalu przez 24 godziny, a następnie odpoczywać w domu przez kolejny tydzień lub dwa. Ci, którzy mają otwarte nacięcie cholecystektomii, mogą wyzdrowieć w szpitalu przez trzy do czterech dni, przed odpoczynkiem w domu przez cztery do sześciu tygodni.
Pacjenci będą musieli dbać o nacięcia w domu podczas gojenia. Lekarz poinstruuje pacjenta, jak często zmieniać opatrunki. Powinni zawsze dobrze umyć ręce przed dotknięciem miejsca nacięcia. Pacjenci powinni zadzwonić do swoich lekarzy, jeśli zauważą grubą, żółtą wydzielinę z nacięć lub nasilający się obrzęk i ból w okolicy. Szwy i zszywki zostaną usunięte przez lekarza po zagojeniu się nacięć, a taśma chirurgiczna odpadnie sama w ciągu 10 dni.