Co to jest nerw podskórny?

Nerw podskórny to taki, który znajduje się w tkance łącznej tuż pod pierwszą warstwą skóry. Oprócz lokalizacji wielu nerwów warstwa podskórna skóry właściwej zawiera komórki tłuszczowe i naczynia krwionośne. Niektóre przewlekłe zaburzenia bólowe można leczyć powtarzaną stymulacją elektryczną nerwu podskórnego lub interwencją chirurgiczną w celu przeniesienia nerwu w chronione miejsce.

Nerwy podskórne mogą zostać ściśnięte lub ściśnięte z powodu nieprawidłowości mięśni, kości lub stawów znajdujących się w pobliżu nerwów. Uwięzienie nerwów powoduje uczucie mrowienia, które może przekształcić się w trwałe odrętwienie. Zwykle dzieje się to z nerwem znajdującym się w przedramieniu, zwanym nerwem łokciowym. Jeśli uwięźnięcie nerwu łokciowego nie jest leczone, palce mogą sztywnieć i zwijać się w tak zwany pazur łokciowy.

Bolesny nerw łokciowy można chirurgicznie przenieść w inne miejsce przedramienia. Podskórna transpozycja nerwu łokciowego jest stosowana w celu złagodzenia neuropatii lub nerwobólu spowodowanego stanem podobnym do zespołu cieśni nadgarstka (CTS) zwanego zespołem cieśni łokciowej (CubTS). Po wykonaniu małego nacięcia nerw łokciowy zostaje przeniesiony do obszaru tuż pod skórą, który nie uciska nerwu. Bardziej inwazyjna chirurgiczna transpozycja nerwu łokciowego przenosi nerw pod warstwę mięśnia.

Inny stan nerwu podskórnego, zwany meralgia paraesthetica, rozwija się, gdy boczny nerw skórny kości udowej zostaje ściśnięty lub uwięziony. Objawy uwięzienia nerwu udowego zwykle zaczynają się od uczucia pieczenia lub mrowienia, które może przemieszczać się wzdłuż uda. Leczenie obejmuje codzienne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) oraz miejscowe nacieranie mięśni zawierające kapsaicynę. Jeśli ból utrzymuje się, można zastosować zastrzyki z miejscowego środka znieczulającego, takiego jak lidokaina, w celu znieczulenia nerwu udowego. Operacja chirurgiczna nerwu jest czasami konieczna, aby zapewnić stałą ulgę w bólu.

Terapię podskórną stymulacją nerwów stosuje się w leczeniu schorzenia serca zwanego przewlekłą dusznicą bolesną. Chociaż wielu pacjentów z dusznicą bolesną jest skutecznie leczonych za pomocą stymulacji rdzenia kręgowego (SCS), niektórzy nie są kandydatami do tej inwazyjnej metody leczenia. U tych pacjentów podskórnie wszczepiony system elektrycznej stymulacji nerwów (SENS) umieszcza się nad podskórnym nerwem piersiowym w obrębie mostka, z elektrodami umieszczonymi bezpośrednio nad sercem. Nie odnotowano żadnych poważnych skutków ubocznych tego mniej inwazyjnego leczenia SENS.