Toczeń neuropsychiatryczny to ogólny termin używany do opisania objawów neurologicznych i psychiatrycznych, które pojawiają się u 10 do 30% pacjentów, u których zdiagnozowano toczeń rumieniowaty układowy, najpoważniejszą postać tocznia. Wiele osób nazywa toczniem rumieniowatym układowym po prostu „toczniem”, ponieważ jest to najczęstsza forma tego zaburzenia autoimmunologicznego, oprócz tego, że jest najpoważniejsza. Leczenie tocznia neuropsychiatrycznego koncentruje się na leczeniu podstawowego tocznia i objawów neuropsychiatrycznych w celu zapewnienia pacjentowi jak największego komfortu.
Podobnie jak inne zaburzenia autoimmunologiczne, toczeń charakteryzuje się głęboką wadą układu odpornościowego. U pacjentów z toczniem układ odpornościowy jest zdezorientowany i zaczyna atakować sam siebie, powodując zapalenie, wewnętrzne legiony, uszkodzenie narządów wewnętrznych i wiele innych objawów. Historycznie toczeń był zawsze śmiertelny, ale współczesne terapie medyczne znacznie ułatwiły zarządzanie toczniem, znacznie zmniejszając wskaźnik śmiertelności. Wskaźniki przeżycia do 20 lat z toczniem nie są rzadkością w regionach, w których ludzie mają dostęp do wysokiej jakości opieki medycznej.
U niektórych pacjentów oprócz spodziewanych objawów tocznia pojawiają się objawy neuropsychiatryczne. Dwie najczęstsze cechy tocznia neuropsychiatrycznego to częste silne bóle głowy i radykalny spadek funkcji motorycznych. Wiele osób z tym schorzeniem ma również problemy z chodem, chodzeniem i utrzymaniem równowagi. Depresja, udary, psychoza, demencja, majaczenie, dysfunkcja poznawcza, zaburzenia ruchu i zaburzenia pamięci są również związane z toczniem neuropsychiatrycznym.
Możesz również usłyszeć neuropsychiatryczny toczeń zwany neuropsychiatrycznym toczniem rumieniowatym układowym (NPSLE). Dokładne przyczyny objawów neuropsychiatrycznych nie są do końca poznane. Niektórzy lekarze uważają, że stan jest związany ze stanem zapalnym i zmianami w mózgu, co wyjaśnia wiele objawów, chociaż pacjenci z NPSLE nie zawsze wykazują znaczny wzrost stanu zapalnego i zmian chorobowych. Uszkodzenie narządów wewnętrznych może również przyczynić się do rozwoju tocznia neuropsychiatrycznego.
Zwykle objawy neuropsychiatryczne pojawiają się po zdiagnozowaniu u kogoś tocznia. Pomaga to lekarzom zawęzić przyczynę objawów, ponieważ wiele różnych stanów może powodować podobne objawy fizyczne i poznawcze. W celu zaradzenia objawom można zastosować różne leki, a leczenie tocznia może być również dostosowane do tocznia neuropsychiatrycznego. Pacjenci z ciężkimi przypadkami mogą być zobowiązani do zorganizowania opieki domowej lub pobytu w placówce opiekuńczej, ponieważ mogą stanowić zagrożenie dla siebie lub innych, zwłaszcza w miarę postępującego upośledzenia.