Odstawienie prednizonu to zestaw objawów, które mogą wystąpić, gdy osoby przestaną używać tego kortykosteroidu. Ogólnie rzecz biorąc, efekty te nie występują, chyba że steryd był stosowany przez co najmniej 10-14 dni, chociaż niektórzy pacjenci mogą odczuwać niewielkie odstawienie przy krótszej terapii. Ten stan może być nieprzyjemny i niebezpieczny, a standardem w medycynie jest zapobieganie mu poprzez powolne zmniejszanie dawki lub odstawienie prednizonu. Jeśli z jakiegoś powodu tak się nie dzieje i zaczynają się objawy odstawienia, preferowanym leczeniem jest zwykle ponowne rozpoczęcie terapii prednizonem z planem stopniowego jej zmniejszania.
Kortykosteroidy, takie jak prednizon, są użytecznymi lekami z wielu powodów. Mogą łagodzić stany zapalne, hamować reakcje alergiczne i zmniejszać bolesny obrzęk. Wprowadzone do organizmu wywierają dodatkowy wpływ na układ nadnerczy. Interpretuje obecność prednizonu jako sygnał do zaprzestania wytwarzania kortyzolu. Zwłaszcza przez dłuższy czas nadnercza mogą prawie całkowicie zmniejszyć produkcję kortyzolu, zamiast tego polegać na wytwarzanym sterydzie.
Przypadki odstawienia prednizonu mają spójny wynik. W organizmie brakuje zarówno syntetycznego hormonu, jak i odpowiedniego kortyzolu. Pacjenci mogą następnie rozwinąć tak zwaną niewydolność nadnerczy, która obejmuje objawy, takie jak skrajne zmęczenie, bóle mięśni i stawów, niskie ciśnienie krwi i ciągłe zaburzenia emocjonalne. Innymi objawami tego stanu są zaburzenia żołądkowe, a w rzadkich przypadkach wstrząs zagrażający życiu.
Układ nadnerczy reguluje inne układy organizmu, takie jak przysadka mózgowa i tarczyca. Po odstawieniu prednizonu gruczoły te mogą działać nieprawidłowo, powodując więcej objawów i powodując inne problemy. Nie wszyscy ludzie mają tak silne objawy, ale nawet krótki cykl kortykosteroidu, po którym następuje nagłe odstawienie, może prowadzić do zmęczenia, emocjonalności i bólu ciała.
Kilka testów może zbadać czynność nadnerczy, ale często najlepszym wskaźnikiem dla lekarza, że dana osoba ma odstawienie prednizonu, jest historia pacjenta. Osoby z tym schorzeniem prawdopodobnie przestały przyjmować kortykosteroidy bez odpowiedniego zmniejszania dawki w ciągu ostatnich kilku dni. W większości przypadków leczenie polega na wznowieniu leczenia farmakologicznego i zaplanowaniu bezpiecznego odstawienia.
Plany stopniowego zmniejszania dawki prednizonu są bardzo zróżnicowane. Zależą one najbardziej od długości stosowania leku i jego siły dawkowania. W przypadku krótkotrwałego stosowania, tapering jest prawie zawsze wbudowany, a pacjenci otrzymują pakiet leków ze zmniejszaniem dziennej dawki.
Osoby, które przyjmowały prednizon przez długi czas, na przykład przez wiele lat, mogą odstawić lek na kilka miesięcy, zanim całkowicie go odstawią. Pacjentów zachęca się do informowania swoich lekarzy, jeśli podczas planowanej redukcji sterydów wystąpią nieprzyjemne skutki uboczne. Informacje te mogą pomóc lekarzom w dostosowaniu dawki i szybkości procesu w celu zwiększenia komfortu pacjenta.