Poród przez nacięcie w brzuchu matki nazywa się porodem brzusznym, powszechnie znanym jako cesarskie cięcie. Zwykle wykonywany, gdy życie niemowlęcia, matki lub obojga jest zagrożone, poród brzuszny obejmuje nacięcie chirurgiczne w ścianie brzucha w celu ułatwienia procesu porodu. Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieje ryzyko związane z porodem brzusznym. Kobiety w ciąży, które mogą być zaplanowane na cesarskie cięcie lub w przypadku których zabieg może być możliwy, są często zachęcane do edukowania się na temat potencjalnych zagrożeń i procesu zdrowienia związanego z tym rodzajem porodu.
Istnieje wiele powodów, dla których warto skorzystać z cięcia cesarskiego. We wszystkich przypadkach poród pochwowy zagraża życiu matki, dziecka lub obojga. Jeśli nienarodzone dziecko jest nieprawidłowo ułożone w kanale rodnym lub ma ponadprzeciętny rozmiar, poród brzuszny może być konieczny, aby zapewnić bezpieczny poród. W przypadku podejrzenia pozbawienia płodu tlenu lub ułożenia pępowiny w sposób utrudniający bezpieczny poród można wykonać cesarskie cięcie. Problemy z łożyskiem, takie jak łożysko przednie lub problemy rozwojowe, w tym rozszczep kręgosłupa, mogą również wymagać cięcia cesarskiego.
Jeśli stan zdrowia matki jest zagrożony z powodu przewlekłej choroby, takiej jak cukrzyca, lub jeśli ma ona aktywną infekcję wynikającą z choroby przenoszonej drogą płciową (STD), dziecko może być urodzone przez brzuch, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Kobiety w ciąży z więcej niż jednym dzieckiem mogą mieć cesarskie cięcie, aby ułatwić proces porodu. Dodatkowo, jeśli kobieta miała wcześniej poród brzuszny, można ją zachęcić do poddania się cesarskiemu cięciu ze względu na możliwe ryzyko związane z porodem naturalnym. Ryzyko związane z porodem pochwowym po cięciu cesarskim (VBAC) jest całkowicie zależne od sytuacji i historii medycznej danej osoby.
Procedura porodu brzusznego obejmuje wykonanie nacięcia chirurgicznego w dolnej ścianie brzucha matki tuż nad obszarem łonowym. Matka zwykle otrzymuje blokadę kręgosłupa lub znieczulenie zewnątrzoponowe i pozostaje przytomna i czujna podczas porodu. Wykonuje się nacięcie, aby otworzyć macicę i umożliwić usunięcie dziecka. Po urodzeniu dziecka i usunięciu łożyska zakłada się szwy w celu zamknięcia nacięcia brzucha. W większości przypadków stosuje się pojedyncze, poziome nacięcie, aby ułatwić cesarskie cięcie; jednak w niektórych przypadkach konieczne może być więcej niż jedno nacięcie, aby bezpiecznie zakończyć poród.
Poród brzuszny niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań. Matka może być narażona na zwiększone ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi, nadmiernego krwawienia i infekcji. Stosowanie znieczulenia niesie za sobą pewne ryzyko reakcji alergicznej na podawane leki i upośledzenia oddychania. Kobiety, które przechodzą poród brzuszny, mogą być narażone na zwiększone ryzyko powikłań przyszłej ciąży, w tym nieprawidłowego rozwoju łożyska i pęknięcia macicy. Ryzyko dla dziecka urodzonego drogą brzuszną jest minimalne i może obejmować skaleczenie twarzy lub trudności z oddychaniem.
Kobiety, które przeszły cesarskie cięcie, zazwyczaj pozostają w szpitalu przez kilka dni po porodzie. Często zachęcana do wstawania i poruszania się wkrótce po porodzie, młoda matka może być obserwowana pod kątem jakichkolwiek oznak infekcji lub możliwych powikłań w trakcie jej pobytu w szpitalu. W celu złagodzenia dyskomfortu po porodzie można podawać środki przeciwbólowe. Aby promować szybki powrót do zdrowia bez powikłań, młode matki są zachęcane do dużo odpoczynku, nawodnienia i przestrzegania zaleceń lekarza po operacji.