Rekonstrukcja uszu, znana również jako otoplastyka, wykorzystuje różnorodne zabiegi chirurgiczne, aby zmienić rozmiar i kształt ucha, proporcjonalnie do siebie upodobnić uszy, odstawić wystające uszy do tyłu, odbudować uszy zdeformowane, nieobecne lub wyraźnie mniejsze lub naprawić uszkodzone ucho. Większość zabiegów chirurgicznych trwa od dwóch do pięciu godzin lub jest wykonywana etapami obejmującymi kilka małych operacji z czasem gojenia pomiędzy nimi. Chirurgia rekonstrukcji ucha jest zwykle wykonywana w trybie ambulatoryjnym ze znieczuleniem miejscowym i sedacją lub znieczuleniem ogólnym. Otoplastyka jest zwykle wykonywana przez chirurga szczękowo-twarzowego, chirurga plastycznego lub chirurga uszu i gardła.
Procedury przypinania wystających uszu do tyłu, wprowadzania niewielkich zmian w kształcie ucha i naprawy poważnych nacięć lub rozdartych kolczyków są zwykle wykonywane przy użyciu techniki nacinania chrząstki lub oszczędzania chrząstki. Przy punktacji chrząstki wykonuje się małe nacięcia w chrząstce ucha, aby chrząstka mogła zostać wyjęta, przesunięta lub dodana do ucha. Ta technika czasami powoduje blizny, ale blizny są zwykle ukryte w fałdach skórnych ucha. Oszczędzanie chrząstki polega na użyciu szwów do manipulowania kształtem ucha i często powoduje mniej blizn.
Operacja całkowitej odbudowy lub zmiany kształtu nieobecnego ucha, mocno zdeformowanego ucha lub naprawy mocno poparzonego ucha jest zwykle wykonywana w czterech krokach. W pierwszym zabiegu, który trwa około czterech do pięciu godzin i jest jedynym zabiegiem wymagającym przynajmniej noclegu w szpitalu, pobierana jest chrząstka z żeber i umieszczana pod skórą zdeformowanego ucha. Budowa małżowiny usznej odbywa się w drugim zabiegu, który trwa około godziny. Trzecia procedura polega na przeszczepieniu skóry, zwykle pobieranej z pośladków, do odbudowanej chrząstki ucha i wykończeniu małżowiny usznej, co trwa około dwóch godzin. W ostatniej procedurze nowe ucho otrzymuje otwór, który wygląda jak kanał słuchowy, a ucho jest przerabiane, aby wyglądało jak drugie ucho.
Podczas gdy dorośli mogą mieć rekonstrukcję ucha, najlepszymi kandydatami do rekonstrukcji ucha są starsze dzieci, gdy ich uszy są już w pełni rozwinięte, ponieważ chrząstka jest łatwiejsza do manipulowania i przekształcania. Rekonstrukcja uszu jest zwykle wykonywana w celu poprawy wyglądu fizycznego, a robienie tego na wczesnym etapie życia może oszczędzić dzieciom trudu poczucia odmienności. Ogólnie procedury rekonstrukcji ucha są dość bezpieczne, łatwe do wyzdrowienia, a powikłania, takie jak reakcja na znieczulenie i infekcja, są rzadkie.