Co to jest rekonstrukcja więzadła kostki?

Rekonstrukcja więzadeł stawu skokowego to zabieg mający na celu naprawę i zaciśnięcie więzadeł stawu skokowego. Istnieją dwa różne rodzaje tej operacji: pierwszy wykorzystuje przeszczep w celu uzupełnienia zewnętrznych ścięgien kostki, a drugi, zwany zmodyfikowaną procedurą Brostrum, wymaga ponownego zamocowania i zaciśnięcia dwóch więzadeł stawu skokowego. Operacja rekonstrukcji więzadła stawu skokowego może być wymagana, gdy pacjent poważnie uszkodził kostkę, często przez jej silne skręcenie. Po operacji większość pacjentów powinna spodziewać się co najmniej 16-tygodniowego okresu rekonwalescencji i rehabilitacji.

Kostkę osoby podtrzymują dwa główne więzadła. Więzadło naramienne znajduje się po wewnętrznej stronie kostki, a więzadło boczne, które składa się z trzech pasm więzadeł, znajduje się po zewnętrznej stronie kostki. Te twarde włókna mogą rozerwać się lub rozerwać, gdy osoba mocno skręca stopę, powodując nadmierny ciężar i nacisk na więzadła. Skutkuje to skręceniem kostki, a także może powodować odłamywanie się małych wiórów kostnych.

Nie każdy, kto ma skręconą kostkę, będzie wymagał rekonstrukcji więzadła stawu skokowego. Większość zwichniętych kostek można rozwiązać poprzez kompresję, uniesienie, zastosowanie lodu i dużo odpoczynku. Pacjenci mogą wymagać operacji, jeśli mają zdeformowaną kostkę, która jest bolesna do tego stopnia, że ​​nie jest w stanie utrzymać ciężaru, lub jeśli ból i obrzęk stale się nasilają, a nie ustępują. Może to wskazywać na niestabilność kostki, co może skutkować problemami z koordynacją i normalnym chodzeniem.

Aby przygotować się do operacji rekonstrukcji więzadła skokowego, pacjenci muszą ujawnić swoją pełną historię medyczną. Powinni poinformować chirurga o wszelkich przyjmowanych lekach i innych schorzeniach, jakie mogą mieć. Niektóre leki i suplementy mogą wymagać odstawienia przed operacją. Pacjenci powinni również umówić się na odwiezienie ich do domu po operacji, a także pomóc im w domu przez kilka dni lub kilka tygodni.

W zależności od konkretnego urazu pacjenta i rozległości uszkodzenia chirurg może zdecydować się na wykonanie rekonstrukcji więzadła stawu skokowego technikami artroskopowymi. Oznacza to, że zostanie użytych kilka mniejszych nacięć. W przeciwnym razie potrzebne będzie większe nacięcie, które wydłuży czas rekonwalescencji. Jeśli więzadło musi zostać wzmocnione, chirurg przeszczepi dodatkowe tkanki. W razie potrzeby zaciśnie i ponownie założy więzadła i sprawdzi cały zakres ruchu kostki, aby zapewnić mobilność.

Pacjenci powinni spodziewać się używania kul przez około dwa pierwsze tygodnie po rekonstrukcji więzadła skokowego. Wtedy prawdopodobnie będą nosić specjalne buty do chodzenia zaprojektowane w celu stabilizacji kostki. Po około sześciu tygodniach pacjenci powinni rozpocząć ćwiczenia rehabilitacyjne z fizjoterapeutą w butach do chodzenia. Może minąć od trzech do czterech miesięcy, zanim pacjenci będą mogli wznowić normalną aktywność.