Samotne migotanie przedsionków lub LAF to rodzaj migotania przedsionków, które zwykle występuje przy braku jakichkolwiek podstawowych lub aktualnych chorób serca. Migotanie przedsionków jest uważane za najczęstszą formę arytmii serca, ale aż 70% z tych przypadków występuje z powodu choroby serca. Samotne migotanie przedsionków powoduje dramatyczny wzrost częstości akcji serca i może również powodować duszność, zawroty głowy, omdlenia, zwiększone oddawanie moczu i zmęczenie. Epizody trwają na ogół od dwóch godzin do siedmiu dni. Szereg czynników może przyczynić się do rozwoju zaburzenia lub wywołać epizod samotnego migotania przedsionków.
Dr Philippe Coumel, francuski kardiolog, zidentyfikował dwa główne typy samotnego migotania przedsionków. Samotne migotanie przedsionków dotyczy zazwyczaj mężczyzn w wieku od 40 do 50 lat. Epizody mogą występować najprawdopodobniej w okresach relaksu, wieczorem, bezpośrednio po jedzeniu lub po wypiciu alkoholu. Nadnerczowe długie migotanie przedsionków zwykle występuje tylko w ciągu dnia i często jest następstwem aktywności fizycznej lub stresu. Adrenergicznej LAF częściej towarzyszy zwiększone oddawanie moczu.
Niektóre osoby, które doświadczają epizodu samotnego migotania przedsionków, mogą cierpieć tylko na jeden epizod i nigdy więcej nie mają objawów. U innych objawy mogą powracać z przerwami. Niektórzy pacjenci mają mniej niż jeden epizod każdego roku, podczas gdy inni mogą mieć je znacznie częściej. LAF może występować częściej u mężczyzn niż u kobiet i może wystąpić w wyniku nadczynności tarczycy. Leczenie nadczynności tarczycy zwykle usuwa objawy LAF u tych pacjentów.
Kofeina, nikotyna i alkohol mogą wywołać epizod LAF. Wiadomo, że objawy występują po spożyciu czekolady, czerwonego wina, sera, bananów i jogurtu. Problemy z poziomem elektrolitów we krwi, w szczególności niewłaściwym poziomem potasu, wapnia, magnezu i sodu, mogą wywołać epizody samotnego migotania przedsionków.
Pacjenci szukający pomocy medycznej w nagłych wypadkach podczas epizodu LAF mogą otrzymać leki, takie jak diltiazem, naparstnica lub propranolol w celu obniżenia częstości akcji serca. W celu zapobiegania epizodom LAF u niektórych pacjentów można przepisać beta-adrenolityki, takie jak flekainid. Niektórzy pacjenci stosują flekainid, aby zatrzymać epizod LAF po jego rozpoczęciu.
Zmiany w diecie i stylu życia mogą również pomóc pacjentom kontrolować ich objawy. Naukowcy uważają, że usunięcie z diety alkoholu, kofeiny i sztucznych słodzików może być korzystne dla wielu pacjentów. Suplementy magnezu, potasu lub tauryny przyniosły korzyści niektórym pacjentom. Inni odkryli, że leczenie podstawowych alergii pokarmowych i stanów trawiennych może poprawić objawy LAF. Zabiegi chirurgiczne są również czasami stosowane do korekcji samotnego migotania przedsionków, ale operacje te są uważane za całkowicie skuteczne tylko u około 60% pacjentów.