Skaza krwotoczna to zaburzenie, które wiąże się z tendencją do krwotoku, czyli krwawienia. Przyczyną tego stanu jest hipokoagulacja, czyli nieprawidłowe krzepnięcie krwi. W rzeczywistości istnieje kilka rodzajów skazy krwotocznej, od łagodnych do ciężkich. Stan ten jest również znany jako skłonność do krwawień lub predyspozycja.
Zjawisko to ma związek z koagulopatią. Znany również jako zaburzenie krzepnięcia lub zaburzenie krwawienia, oznacza niezdolność krwi do tworzenia skrzepów w normalny sposób. Hipokoagulacja jest rodzajem koagulopatii, która pojawia się, gdy krzepnięcie krwi jest zbyt wolne.
Hipokoagulacja powoduje zmniejszenie liczby płytek krwi, które biorą udział w procesie krzepnięcia krwi. To z kolei prowadzi do nadmiernego krwawienia. Dwa czynniki, które mogą również przyczyniać się do tego zaburzenia, to zespół Cushinga lub ścieńczenie skóry; oraz niezdolność organizmu do szybkiego gojenia się ran, czego przyczyną jest szkorbut.
Nabyte formy skazy krwotocznej mogą być wywołane stanami takimi jak białaczka. Jest to rak krwi lub szpiku kostnego, który wiąże się ze zmniejszeniem liczby płytek krwi. Ponadto wiadomo, że niedobór witaminy K powoduje masywne niekontrolowane krwawienie.
Skazy krwotoczne mogą być również genetyczne. Niektórzy ludzie nie mają genów niezbędnych do wytwarzania elementów krzepnięcia. Dwoma głównymi przykładami zaburzeń genetycznych związanych z koagulopatią są hemofilia i choroba von Willebranda (vWD).
Hemofilia to zbiór dziedzicznych zaburzeń genetycznych charakteryzujących się obniżonym poziomem czynników krzepnięcia osocza krwi. vWD, najczęstsze genetyczne zaburzenie krzepnięcia, dotyczy redukcji multimerycznego białka potrzebnego do adhezji płytek krwi. Jego nazwa pochodzi od fińskiego internisty, który jako pierwszy opisał ten stan. Do znacznie rzadszych genetycznych postaci tej choroby należą zespół Bernarda-Souliera, trombastenia Glanzmanna i zespół Wiskotta-Aldricha.
Najczęstszym objawem jest plamica, która jest czerwoną lub fioletową plamką, która pojawia się, gdy pękają naczynia włosowate pod skórą. Można je również nazwać wybroczynami lub wybroczynami, w zależności od ich wielkości. Inne objawy to nadmierne krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł i krew w kale.
Leczenie skazy krwotocznej może być różne, ponieważ istnieją różne rodzaje zaburzeń, chociaż wszystkie metody są podobne, ponieważ mają na celu zmniejszenie ilości krwawień. Niektóre metody leczenia obejmują terapię wymienną osocza, antykoagulanty i transfuzje płytek krwi. W wyniku tych zabiegów pacjenci mogą doświadczyć powikłań, takich jak krwawienie z tkanek miękkich; niedokrwistość lub zmniejszenie liczby czerwonych krwinek; i krwotok mózgowy lub krwawienie w mózgu.