Przyśrodkowy pismem klinowym jest jedną z kości stopy. Znajduje się mniej więcej pośrodku wewnętrznej części stopy i łączy się z kilkoma kluczowymi kośćmi. Ta kość jest jedną z trzech kości znanych jako kości klinowe ze względu na ich charakterystyczne klinowate kształty. Mogą wystąpić złamania kości klinowych, zwykle w wyniku kontuzji sportowych. Leczenie złamań lub stłuczeń kości stopy może się różnić w zależności od zaangażowanych kości.
Znana również jako pierwsza kość klinowa, przyśrodkowa kość klinowa jest największą kością klinową. Łączy się z pierwszym i drugim kości śródstopia, długimi kośćmi łączącymi się z palcami, wraz z kością trzeszczkową i drugim pismem klinowym. Anatomicznie przyśrodkowy pismem klinowym jest umiejscowiony między kością trzeszczkową w kostce a śródstopiem z przodu stopy.
Liczne kości poruszają się w stopach, aby umożliwić pełny zakres ruchu stopy podczas rozkładania ciężaru w pozycji stojącej. Ludzie mają nieco unikalną anatomię zaprojektowaną, aby dostosować się do ich nawyku chodzenia w pozycji wyprostowanej. Stopy muszą być zdolne do radzenia sobie z bardzo wysokim ciśnieniem podczas chodzenia i biegania, a kości stóp wyewoluowały specjalnie, aby radzić sobie z dużym stresem, którego doświadczają stopy podczas poruszania się człowieka.
Kości w stopach mogą zostać uszkodzone przez uderzenia w stopy, a także upadki, gdy stopy są skręcone lub złożone na sobie. Osoby ze złamaniami lub stłuczeniami kości, takimi jak przyśrodkowy próg klinowy, mogą mieć trudności z chodzeniem i zwykle zauważają, że ich stopy są bolesne i opuchnięte. Może wystąpić zaczerwienienie spowodowane stanem zapalnym, a tkliwość stopy może utrudniać zakładanie zamkniętych butów.
Stopy są trudne do odlewania ze względu na ich kształt i wymagany zakres ruchu. Złamanie klinowego pisma środkowego może mieć różne nasilenie i zostanie ocenione za pomocą zdjęcia rentgenowskiego w celu zbadania możliwości leczenia. Łagodne złamania kości, takie jak przyśrodkowy próg klinowy, mogą się zagoić po odpoczynku i gipsie chodzącym, aby unieruchomić stopę. W innych przypadkach może być wymagany zabieg chirurgiczny w celu przyszpilenia kości i oczyszczenia fragmentów kości związanych ze złamaniem. Jednym z problemów związanych ze złamaniami tej kości jest martwica spowodowana przerwanym dopływem krwi. Im dłużej złamanie pozostaje nieleczone, tym większe są szanse na śmierć tkanki w kości w wyniku niedostatecznego dopływu krwi. Ważne jest, aby po urazie stopy udać się do lekarza w celu oceny, czy potrzebne są zdjęcia rentgenowskie w celu sprawdzenia złamań.