Co to jest staw rzekomy?

Artroza rzekoma jest dosłownie „fałszywym stawem”, w którym złamana kość nie goi się, a końce złamanej kości zaokrąglają się z powodu zużycia i poruszają się względem siebie w sposób podobny do stawu. Jednak w przeciwieństwie do prawdziwych stawów, pseudoartrozy nie mają kapsułek wypełnionych płynem stawowym i nie rozwijają muskulatury wspierającej staw. W rezultacie są bardzo niestabilne, a czasem bolesne. Prawdziwe stawy połączone z kością z pseudoartrozą zostaną z kolei zdestabilizowane, ponieważ kość podtrzymująca nie jest już nienaruszona.

Kiedy kości pękają, istnieje ryzyko, że nie zagoją się prawidłowo. Pewne rzeczy mogą być rozpoznawalnymi czynnikami ryzyka, takimi jak kość ze słabym dopływem krwi, poważne złamanie, wiek pacjenta i historia choroby pacjenta. Czasami prowadzi to do opóźnionego zrostu, w którym kość potrzebuje dużo czasu, aby się zrosła. W innych przypadkach nie ma związku; końce kości nie łączą się ponownie i może rozwinąć się pseudoartroza.

Wrodzona pseudoartroza może wystąpić, jeśli ktoś dozna złamania tuż przy urodzeniu i skutkuje brakiem zrostu. Szybko rosnące kości dziecka dostosują się do braku zrostu i zaczną się zaokrąglać. Kości również zazwyczaj wyginają się z powodu braku podparcia. Brak zrostu u dzieci może prowadzić do zaburzeń chodu i innych problemów. Dorośli mogą również doświadczać braku zrostu, a czasami po operacji usztywniania kręgosłupa.

Istnieje wiele metod leczenia pseudoartrozy. W pierwszej kolejności zostaną wypróbowane mniej inwazyjne techniki, takie jak elektryczna stymulacja kości w celu pobudzenia wzrostu nowej kości. Jeśli nie są one skuteczne, można zastosować przeszczep, aby zachęcić kości do wspólnego wzrostu. Opcją może być również fiksacja, w której na kości są zakładane urządzenia ortopedyczne, które utrzymują ją w miejscu podczas gojenia. Umocowanie może utrzymać stabilizację końców kości na tyle długo, aby zaczęła tworzyć się nowa macierz kostna, tak aby brak zrostu mógł się zagoić.

Po zdiagnozowaniu złamania można rozważyć możliwość rozwoju pseudoartrozy. Unieruchomienie za pomocą opatrunku gipsowego jest zwykle stosowane w leczeniu złamań, więc kości będą miały możliwość gojenia, a także można zastosować dodatkowe środki, takie jak unieruchomienie w momencie złamania. Badania kontrolne zostaną wykorzystane w celu sprawdzenia przebiegu gojenia i zidentyfikowania wczesnych oznak opóźnionego zrostu lub artrozy rzekomej.