Guzowatość kości piszczelowej to duży, przypominający guzowaty występ na szczycie kości piszczelowej lub kości piszczelowej w każdej nodze. Znana również jako guzowatość piszczeli lub guzek piszczelowy, ta część kości jest miejscem, w którym więzadło rzepki jest połączone z kością piszczelową. To połączenie kości piszczelowej z mięśniem, który ją kontroluje, umożliwia zginanie i prostowanie nogi.
Cztery kości łączą się, tworząc staw na każdym kolanie, umożliwiając każdej nodze zgięcie. Udo zawiera kość zwaną kością udową, podczas gdy podudzie zawiera dwie kości zwane piszczelową i strzałkową. Bardziej znany jako rzepka, rzepka chroni przednią część stawu kolanowego. Guzowatość kości piszczelowej jest częścią kości piszczelowej znajdującej się tuż pod rzepką.
Chociaż te kości tworzą staw, nie mogą zginać ani prostować nogi bez mięśni. Mięśnie z przodu i z tyłu kolana zapewniają siłę potrzebną do jego zginania i rozciągania. Ścięgna podkolanowe to mięśnie z tyłu nóg, które zginają kolana, podczas gdy mięśnie czworogłowe uda z przodu je prostują.
Gdy mięśnie kurczą się lub rozluźniają, przenoszą siłę na kości, do których są przyczepione i powodują ruch tych kości. Ścięgna to odcinki tkanki włóknistej, które łączą mięśnie z kością. Jeden z mięśni czworogłowych uda z przodu każdego uda jest połączony z guzowatością kości piszczelowej za pomocą ścięgna rzepki. Kiedy ten konkretny mięsień się kurczy, ciągnie za ścięgno rzepki, co z kolei prostuje kolano.
Dolegliwości guzowatości kości piszczelowej częściej występują u dzieci i młodzieży niż u dorosłych. Złamania mogą wystąpić przed zakończeniem wzrostu kości na skutek skurczu mięśni o sile przekraczającej wytrzymałość kości. Innym stanem związanym ze wzrostem, zwanym chorobą Osgood-Schlattera, jest rozwój zmian spowodowanych nadmiernym napięciem w ścięgnie rzepki.
Złamania z oderwaniem to złamania, w których fragment kości jest całkowicie oddzielony od reszty kości. Skutkiem złamania przez oderwanie guzowatości kości piszczelowej jest to, że więzadło rzepki nie jest zakotwiczone do kości piszczelowej. Powoduje to, że pacjent nie jest w stanie wyprostować nogi. Takie złamania mogą wystąpić u dzieci i młodzieży podczas aktywności fizycznej, takiej jak wystrzeliwanie lub lądowanie z wyskoku.
Młodsi ludzie są bardziej podatni na tego typu złamania. U młodych blaszka wzrostowa w górnej kości piszczelowej jeszcze nie stwardniała i dlatego jest strukturalnie słabą lokalizacją. Ta płytka wzrostu twardnieje i wzmacnia się, gdy osoba dojrzewa do dorosłości. Aktywność, która powoduje złamanie guzowatości kości piszczelowej u dziecka lub nastolatka, często skutkuje uszkodzeniem ścięgna rzepki u osoby dorosłej. W celu naprawy takich urazów zwykle zaleca się unieruchomienie lub operację kolana.
Choroba Osgood-Schlattera to stan, w którym bolesny obrzęk i zmiany chorobowe wpływają na guzowatość kości piszczelowej. Ten stan jest zwykle spowodowany nadmiernym napięciem w tym obszarze wzrostu kości u młodych. Zmiany te czasami wynikają z gwałtownego wzrostu, w którym tempo wzrostu kości jest szybsze niż w przypadku ścięgna. Jako przyczyny choroby Osgood-Schlattera wymienia się czasami napięcie spowodowane nieprawidłowym ułożeniem nóg, a także intensywną aktywność sportową. Leczenie tego stanu zazwyczaj obejmuje kombinację odpoczynku, terapii przeciwzapalnej i ćwiczeń rozciągających w celu zmniejszenia napięcia w dotkniętym obszarze.