Co to jest szok neurogenny?

Wstrząs neurogenny to spadek ciśnienia krwi spowodowany urazami ośrodkowego układu nerwowego. Musi być szybko leczona, ponieważ może być śmiertelna, jeśli nie zostanie szybko zidentyfikowana i rozwiązana, i stanowi znane ryzyko urazów mózgu i rdzenia kręgowego. Osoby leczone z powodu takich stanów mogą być ściśle monitorowane pod kątem wskaźników wstrząsu, aby w razie potrzeby umożliwić szybką interwencję. Po zażegnaniu wstrząsu i ustabilizowaniu stanu pacjenta leczenie urazu może pomóc zapobiec ryzyku dalszych powikłań.

U pacjentów z tym powikłaniem sygnały, które normalnie regulują rozszerzenie i skurcz naczyń krwionośnych, nie są prawidłowe. Ciało mówi naczyniom krwionośnym, aby się rozluźniły, co pozwala na obniżenie ciśnienia krwi, ponieważ jest mniejszy opór. Krążenie może ulec pogorszeniu, a pacjent może doświadczyć hipotermii spowodowanej utratą ciepła, ponieważ krew nie krąży prawidłowo. U niektórych pacjentów we wstrząsie neurogennym rozwija się również bradykardia, w której tętno zwalnia.

W celu zaradzenia wstrząsowi neurogennemu można zastosować kilka środków. Pierwszym z nich jest podawanie płynów w celu podwyższenia ciśnienia krwi poprzez podniesienie całkowitej objętości płynów w krążeniu, co jest szczególnie ważne w przypadku utraty płynów przez pacjenta podczas wypadku lub zabiegu chirurgicznego. Ponadto może być konieczne zabezpieczenie dróg oddechowych pacjenta za pomocą intubacji i wentylacji mechanicznej, jeśli pacjent ma problemy z oddychaniem. Leki mogą regulować częstość akcji serca, jeśli pacjent wykazuje objawy bradykardii.

Dokładna ocena mózgu i rdzenia kręgowego ma kluczowe znaczenie dla zlokalizowania urazu i określenia jego zasięgu. Może to dyktować przebieg leczenia, ponieważ pacjent może potrzebować dodatkowych interwencji, aby zapobiec nowym powikłaniom. Obawy dotyczące takich urazów dyktują postępowanie z pacjentami z podejrzeniem uszkodzenia rdzenia kręgowego lub mózgu w następstwie wypadku; personel ratownictwa medycznego jest przeszkolony w szczególności w zakresie ochrony głowy i szyi oraz oceny pacjenta pod kątem objawów wstrząsu neurogennego. Istnieją również obawy związane z podawaniem płynów, które mogą przyczyniać się do obrzęku czaszki i powodować komplikacje.

Jeśli u kogoś, kto niedawno doznał urazu mózgu lub rdzenia kręgowego, pojawią się objawy, takie jak bladość, zmęczenie i zawroty głowy, mogą to być objawy wstrząsu neurogennego. Pacjenta należy zabrać do placówki medycznej w celu oceny i leczenia. Wskazane jest również uzyskanie pomocy medycznej w przypadku podejrzenia uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w momencie jego wystąpienia, nawet jeśli wydaje się ono niewielkie, ponieważ wczesna identyfikacja i leczenie mogą poprawić rokowanie pacjenta.