Talipes szpotawy, znany również jako stępienie końskie lub stopa końsko-szpotawa, jest bardzo powszechną wrodzoną deformacją stopy, w której kończyna jest skręcona, tak że ludzie wydają się chodzić po kostce lub zewnętrznej krawędzi podeszwy. Jest bardzo uleczalna, zwłaszcza jeśli zostanie złapana wcześnie, a większość osób urodzonych z tym schorzeniem otrzymuje interwencję wkrótce po urodzeniu, aby temu zaradzić. Niektóre bardzo godne uwagi osobistości, w tym łyżwiarz olimpijski Kristi Yamaguchi i poeta Lord Byron, urodziły się z deformacją szpotawą.
Istnieje kilka potencjalnych przyczyn tego stanu. Jednym z nich są zaburzenia genetyczne, w tym zaburzenia szkieletu i tkanki łącznej. Mogą one powodować nieprawidłowy rozwój płodu i mogą prowadzić do zniekształcenia szpotawości stóp, a także innych problemów medycznych. Uważa się, że inne przypadki są pozycyjne, spowodowane sposobem, w jaki płód siedzi w macicy. Po urodzeniu dziecka skręcenie stóp do wewnątrz będzie wyraźnie widoczne, a pełne wyprostowanie stopy może być trudne lub niemożliwe ze względu na skrócenie ścięgien.
Leczenie zachowawcze obejmuje stosowanie rozciągania, fizjoterapii, odlewania i obuwia podtrzymującego, aby powoli przywrócić stopę do wyrównania. Nie zawsze może to być opcja, ponieważ w przypadkach, w których występuje wyraźna deformacja szkieletu, żadna fizjoterapia nie będzie skuteczna. Inną opcją jest operacja polegająca na wyrównaniu stopy i skorygowaniu deformacji, jeśli zajdzie taka potrzeba. Po zabiegu fizjoterapia zostanie zastosowana do rozwinięcia siły i napięcia mięśni, utrzymując stopę i kostkę w jednej linii.
Niemowlęta płci męskiej częściej niż dziewczynki mają deformację szpotawą szpotawą. W obu przypadkach leczenie może być bardzo skuteczne, a dana osoba może nie mieć dodatkowych problemów ze stopami i kostkami. Jak ilustruje przypadek Kristi Yamaguchi, ta wada wrodzona nie jest przeszkodą na przykład w karierze sportowej, a dzieci ze szpotawością szpotawą nogą zwykle nie pozostają w tyle za rówieśnikami pod względem rozwoju fizycznego i nabywania umiejętności, takich jak raczkowanie i maluch.
Czasami ten stan jest obserwowany w połączeniu z innymi problemami medycznymi. Osoby z bardziej złożonymi schorzeniami genetycznymi mogą potrzebować obserwacji i leczenia tych problemów, nawet po rozwiązaniu problemu szpotawości stopy. W przypadku osób z zaburzeniami genetycznymi konieczna jest dokładna ocena w celu określenia zakresu zaburzenia i sformułowania zaleceń dotyczących opieki i leczenia, ponieważ zaburzenia te mają tendencję do nieco innych manifestacji, w zależności od wielu czynników.