Tesamorelin to lek do wstrzykiwań sprzedawany pod nazwą EGRIFTA™ w Stanach Zjednoczonych, który jest podawany w celu zmniejszenia nadmiaru tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej u osób zakażonych wirusem HIV z lipodystrofią. Znany również jako TH907, jest syntetycznym czynnikiem uwalniającym hormon wzrostu (GHRF). GHRF pobudza produkcję hormonu wzrostu w organizmie, który pomaga kontrolować kształt ciała, zużycie energii i metabolizm. Ten zastrzyk został zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w listopadzie 2010 r. i stał się dostępny w USA w 2011 r. Tesamorelin nie jest wskazany do stosowania u dzieci ani jako lek na odchudzanie.
FDA zatwierdziła tesamorelinę jako leczenie lipodystrofii u pacjentów zakażonych wirusem HIV w dniu 10 listopada 2010 r. Lipodystrofia związana z HIV powoduje zmiany metaboliczne w organizmie, które skutkują zmienionym rozmieszczeniem tkanki tłuszczowej. W rezultacie pacjenci z lipodystrofią zwykle gromadzą nadmiar tłuszczu wokół narządów jamy brzusznej, takich jak żołądek i wątroba, jednocześnie tracąc tłuszcz na twarzy, pośladkach, rękach i nogach.
Istnieją dowody sugerujące, że lipodystrofia może być wywołana samą infekcją HIV lub przyjmowanymi przez pacjentów lekami przeciwretrowirusowymi. Samo nagromadzenie nadmiaru tłuszczu nie jest szkodliwe, ale może przyczynić się do innych problemów zdrowotnych, takich jak ból, napięcie mięśni i trudności w oddychaniu. Ponadto pacjenci mogą obawiać się, że ich zmieniony wygląd fizyczny zaalarmuje innych o ich zakażeniu wirusem HIV.
Ten lek jest syntetycznym GHRF. Stymuluje produkcję hormonów wzrostu poprzez wiązanie się z receptorami na komórkach przedniego płata przysadki. Te hormony wzrostu wpływają na metabolizm i sylwetkę. Tesamorelin koncentruje się w szczególności na akumulacji tłuszczu w okolicy brzucha. Ponieważ lek ten uwalnia hormony wzrostu, pacjenci z aktywnym nowotworem nie powinni go przyjmować.
Zalecana dawka tesamoreliny to jedno wstrzyknięcie podskórne w dawce 2 miligramów dziennie. Lek jest zwykle wstrzykiwany w brzuch. Miejsce wstrzyknięcia należy obracać, unikając blizn, pępka i siniaków.
Przed zatwierdzeniem przez FDA przeprowadzono badania kliniczne na pacjentach z HIV, którzy mieli pewne nagromadzenie tłuszczu i których terapia przeciwwirusowa była stabilna. Trzy badania z udziałem 816 pacjentów wykazały, że codzienne leczenie zmniejszyło tkankę tłuszczową w jamie brzusznej po 26 tygodniach. Większość pacjentów doświadczyła redukcji o około 18 procent. Tłuszcz brzuszny zaczął się ponownie gromadzić po zaprzestaniu leczenia przez pacjentów.
Tesamorelin nie wykazał interakcji z żadnym z leków przeciwretrowirusowych HIV. Częste działania niepożądane to łagodne bóle i sztywność stawów, łagodny obrzęk i sztywność dłoni i stóp. Problemy te zwykle ustępują dzięki delikatnym ćwiczeniom rozluźniającym stawy. Obserwowano również zaczerwienienie i tkliwość w miejscu wstrzyknięcia, ale zwykle szybko ustępują. Ten lek wywoływał objawy cukrzycowe u niektórych pacjentów i możliwe jest wytworzenie przeciwciał, które z czasem zmniejszają skuteczność tesamoreliny.
Pacjenci powinni informować swoich lekarzy o przyjmowanych przez nich lekach, witaminach i suplementach przed rozpoczęciem leczenia. Pacjenci z cukrzycą będą prawdopodobnie ściśle monitorowani podczas przyjmowania tego leku. Kobiety w ciąży lub kobiety, które zajdą w ciążę podczas stosowania tesamoreliny, powinny zostać poinformowane o potencjalnie niebezpiecznym wpływie leku na nienarodzone dzieci.