Test czynności nerek to grupa testów laboratoryjnych, które pomagają wykryć problemy lub zaburzenia w nerkach. Jednym z takich testów jest analiza moczu, powszechnie znana jako analiza moczu. Badania krwi, które są zawarte w teście czynności nerek, obejmują pomiar kreatyniny i azotu mocznikowego we krwi (BUN). Istnieje również test klirensu kreatyniny, który mierzy zarówno krew, jak i mocz w określonym czasie.
Nerki są ważnymi organami ciała, które eliminują odpady z krwi i utrzymują równowagę płynów w organizmie. Gdy nerki nie funkcjonują prawidłowo z powodu urazów lub chorób, we krwi mogą gromadzić się produkty przemiany materii. Mogą wtedy pojawić się objawy, takie jak ból brzucha po stronie zajętej nerki, osłabienie, obrzęk dłoni lub stóp i duszność. Niektórzy pacjenci mogą nawet nie wykazywać objawów, gdy choroba nerek dotyczy tylko niewielkiej części jednej lub obu nerek. Nefrolog, lekarz specjalizujący się w chorobach nerek, zwykle zleca badanie czynności nerek w celu oceny i diagnozy pacjentów podejrzanych o problemy z nerkami.
Analiza moczu jest zwykle pierwszym badaniem czynności nerek wykonywanym w celu wykrycia zaburzeń nerek. Badanie wykonuje się poprzez pobranie odpowiedniej ilości moczu od pacjenta. W laboratorium próbka moczu jest następnie poddawana kilku procesom, takim jak obserwacja koloru i klarowności oraz pomiar białka i cukru. Jest również badany pod mikroskopem pod kątem obecności czerwonych krwinek, bakterii, kryształów i białych krwinek. Białko zwykle nie jest obecne w normalnym moczu, a jego obecność może często wskazywać na problemy z nerkami.
Pomiar kreatyniny jest również ważnym testem funkcji nerek. Kreatynina jest końcowym produktem metabolizmu mięśni i zwykle jest wydalana z moczem. Kiedy nerki funkcjonują normalnie, ilość kreatyniny często pozostaje stała i mieści się w normalnym zakresie. Zwykle jest wyższy u mężczyzn i wynosi około 0.8 do 1.2 mg/dl, niż u kobiet, gdzie wynosi od 0.6 do 0.9 mg/dl. Ten test funkcji nerek jest często uważany za czuły i wiarygodny test w ocenie zaburzeń czynności nerek.
Oznaczanie BUN to kolejny test funkcji nerek, który może ocenić zdolność filtracyjną nerek. Jest produktem odpadowym rozpadu białka i zwykle jest wydalany z moczem. Na jego wartość może jednak wpływać funkcja wątroby i dieta białkowa, dlatego też często badanie na BUN wykonuje się razem z badaniem poziomu kreatyniny we krwi.
W teście klirensu kreatyniny ilość kreatyniny wydalanej przez nerki mierzy się zwykle w ciągu 24 godzin. Krew pobierana jest również z żyły ramienia do pomiaru kreatyniny. Wyniki obu testów są następnie wykorzystywane do obliczenia klirensu kreatyniny pacjenta. Ten test funkcji nerek jest również uważany za specyficzny test do oceny nerek.