Stłuszczenie wątroby, znane również jako stłuszczenie wątroby, to stan, w którym w wątrobie gromadzą się złogi tłuszczu. Tłuszcz w wątrobie niekoniecznie jest szkodliwy i u wielu pacjentów nie powoduje żadnych objawów. Może jednak prowadzić do uszkodzenia wątroby i niewydolności narządów. Czynniki ryzyka tej choroby obejmują otyłość, cukrzycę, nadmierne spożywanie alkoholu i szybką utratę masy ciała, chociaż stłuszczenie wątroby może czasami wystąpić u pacjentów, którzy nie wykazują czynników ryzyka. Leczenie może obejmować zmiany stylu życia, leczenie chorób podstawowych oraz dokładne monitorowanie stosowania leków na receptę i bez recepty.
Najczęściej diagnozuje się dwa rodzaje stłuszczenia wątroby. Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NALD) jest najczęstsza, a osoby z tą chorobą często nie rozwijają poważnych powikłań. Uważa się, że bezalkoholowe steatorrhoeic hepatitis (NASH) jest bardziej podatne na uszkodzenie czynności wątroby i powikłania zagrażające życiu, takie jak marskość. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C może zwiększać ryzyko rozwoju NASH u pacjenta, podobnie jak alkoholizm.
Stłuszczenie wątroby często nie powoduje żadnych objawów, a te, które się pojawiają, ograniczają się zwykle do utraty wagi, zmęczenia i tępego bólu w prawym górnym odcinku brzucha, gdzie znajduje się wątroba. Poważniejsze objawy to osłabienie, nudności, pajączki i uogólniony świąd. Pacjenci mogą również cierpieć na splątanie, obrzęk nóg lub brzucha oraz żółtaczkę, która jest zażółceniem skóry i białek oczu.
Nacieki tłuszczowe wątroby można zdiagnozować za pomocą badań krwi w celu pomiaru enzymów wątrobowych. Wysoki poziom enzymów wątrobowych we krwi często jest oznaką pogorszenia czynności wątroby. Testy rezonansu magnetycznego (MRI), testy tomografii komputerowej (CT) i ultradźwięki mogą być używane do potwierdzenia obecności złogów tłuszczowych. Biopsje wątroby mogą być konieczne, jeśli lekarz podejrzewa ciężki przypadek tej choroby.
Leczenie stłuszczeniowej choroby wątroby nie zostało jeszcze ujednolicone. Do problemu może przyczyniać się wiele czynników, dlatego leczenie zwykle polega na zmniejszeniu czynników ryzyka pacjenta i leczeniu chorób podstawowych, takich jak cukrzyca. Regularne ćwiczenia i niskotłuszczowa dieta oparta na pokarmach roślinnych są zwykle zalecane dla osób z jakąkolwiek postacią choroby wątroby. Pacjentom zwykle zaleca się unikanie alkoholu i leków, w tym leków dostępnych bez recepty, które mogą obciążać wątrobę. Stosowanie leków na receptę jest na ogół dokładnie monitorowane, ponieważ wiele z nich może obciążać czynność wątroby.