Toczeń to przewlekła choroba zapalna, która atakuje różne części ciała, w tym stawy, skórę, krew i nerki. Jest to stan, w którym układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki i tkanki, powodując ból, stan zapalny i uszkodzenie narządów. U wielu osób choroba ma łagodny przebieg, a objawy są możliwe do opanowania, ale u niektórych pacjentów mogą wystąpić poważne objawy i zagrażające życiu powikłania.
rozwiązania
Lekarze nie znają dokładnej przyczyny tej choroby. Niektóre dowody sugerują, że posiadanie bliskiego krewnego z chorobą może podnieść czynnik ryzyka rozwoju tocznia, ale dokładne powiązanie genetyczne nie zostało jeszcze odkryte. Nawet ci, którzy są genetycznie podatni na tę chorobę, mogą nigdy jej nie rozwinąć. W niektórych przypadkach inne czynniki, takie jak nadmierna ekspozycja na światło słoneczne lub długotrwałe stosowanie niektórych leków, mogą wywołać stan. Choroba występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn, chociaż nie jest znane wyjaśnienie tego czynnika.
Objawy są spowodowane nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego. Normalnie układ odpornościowy chroni organizm, wykrywając szkodliwe obce substancje zwane antygenami. W odpowiedzi na atak antygenów organizm wytwarza białka zwane przeciwciałami, które niszczą antygeny i pomagają organizmowi zbudować odporność na dalsze ataki.
Kiedy dana osoba ma toczeń, jego układ odpornościowy nie jest w stanie odróżnić antygenów od normalnych komórek i tkanek w ciele. Zdezorientowany układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które atakują zdrowe komórki, narządy i tkanki, myląc je z obcymi zanieczyszczeniami. Te specjalne przeciwciała, znane jako autoprzeciwciała, wiążą się z komórkami i tkankami, które atakują, tworząc cząsteczki kompleksu immunologicznego. Ponieważ autoprzeciwciała nadal atakują zdrowe tkanki organizmu, cząsteczki kompleksu immunologicznego gromadzą się w miejscach ataku, powodując ból, stan zapalny i uszkodzenia w całym ciele.
rodzaje
Toczeń krążkowy charakteryzuje się wysypką, która pojawia się na twarzy, szyi lub skórze głowy. Wysypka jest zwykle czerwona i łuszcząca się i może powodować dyskomfort i wypadanie włosów wokół podrażnionych obszarów. Kiedy pojawia się na twarzy, bywa nazywany „wysypką motylkową”, ponieważ przypomina skrzydła motyla. Niektórzy pacjenci mogą mieć wysypkę tylko przez kilka dni na raz, podczas gdy inni mogą cierpieć na wysypkę trwającą miesiące, a nawet lata. Ten rodzaj choroby powoduje również owrzodzenie jamy ustnej i nosa, a także nadwrażliwość na światło słoneczne. W niektórych przypadkach może przejść do choroby systematycznej.
Najbardziej znanym typem schorzenia jest toczeń układowy. Chociaż choroba może powodować wysypki powszechne w odmianach tarczowatych, może również wpływać na skórę, krew, układ nerwowy, nerki, serce, stawy i płuca. Niektóre osoby dotknięte chorobą mają tylko jeden lub dwa narządy lub tkanki, podczas gdy inne mogą mieć wiele dotkniętych narządów, układów lub tkanek.
Objawy tocznia układowego obejmują gorączkę, zmęczenie, ból stawów i zmniejszoną czynność narządów. Zwykle ta forma choroby obejmuje okresy:
remisja
jak również okresy aktywności. Okresy aktywności są często określane jako rozbłyski. Rozbłyski mogą trwać przez kilka dni lub tygodni i mogą pojawiać się i znikać bez żadnego wyjaśnienia.
Toczeń polekowy jest rzadkim typem choroby spowodowanym długotrwałym stosowaniem niektórych leków. Objawy są podobne do tych występujących w formie tarczowej i systematycznej. Wiele leków jest powiązanych z tym typem choroby, w tym leki na gruźlicę, nadciśnienie, schizofrenię i chorobę Leśniowskiego-Crohna. Tylko u niewielkiej liczby osób przyjmujących te leki rozwija się ten stan, a objawy na ogół ustępują po odstawieniu leku.
Toczeń noworodkowy to kolejna rzadka postać choroby. Stan ten występuje, gdy kobiety z toczniem układowym przenoszą część swoich autoprzeciwciał na dziecko podczas procesu porodowego. W wielu przypadkach stan ten jest przejściowy, a objawy ustępują w ciągu kilku miesięcy. Rzadko choroba prowadzi do wad serca, problemów skórnych lub pogorszenia czynności wątroby.
Diagnoza
Diagnozowanie tego stanu może być dość złożone, ponieważ nie ma ostatecznego testu na chorobę. Badania krwi pomagają zidentyfikować oznaki stanu zapalnego i mogą pokazać, jak dobrze funkcjonują narządy. W niektórych przypadkach można wykonać biopsję narządów, aby sprawdzić nerki lub wątrobę pod kątem oznak uszkodzenia. Pełna historia choroby jest często ważnym narzędziem diagnostycznym, ponieważ może ujawnić rodzinną historię choroby lub leki, które mogą powodować chorobę.
Leczenie
Chociaż nie ma lekarstwa na tę chorobę, objawy i zaostrzenia czasami reagują na leczenie. Leki, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), mogą być stosowane w leczeniu gorączki, bólu stawów i dyskomfortu. W niektórych przypadkach leki hamujące odporność pomagają spowolnić produkcję autoprzeciwciał, łagodząc w ten sposób objawy. Kortykosteroidy są również czasami przepisywane w celu zmniejszenia stanu zapalnego w organizmie. Ponieważ wiele leków immunosupresyjnych i sterydów ma poważne skutki uboczne, zwykle przyjmuje się je tylko przez krótki czas.
Czasami osobom cierpiącym na tę chorobę zaleca się zmianę stylu życia. Stosowanie diety niezapalnej, dużo odpoczynku i unikanie ekspozycji na światło słoneczne może pomóc w zmniejszeniu objawów. Ponieważ toczeń może być frustrującym i trudnym do opanowania stanem, niektórzy ludzie odnoszą korzyści z dołączania do grup wsparcia lub uczęszczania na terapię. Rozmowa z innymi osobami z chorobą lub wyrażanie obaw lekarzowi wspierającemu lub terapeucie może pomóc w zmniejszeniu stresu i negatywnych emocji związanych z przewlekłą chorobą.