Transforaminal lędźwiowa fuzja międzytrzonowa lub TLIF jest rodzajem operacji kręgosłupa. Służy do łączenia poszczególnych kości kręgosłupa, zwanych kręgami, co może powodować ból. Zwykle ból wynika z zużycia i uszkodzenia krążka amortyzującego między dwoma kręgami. Oznacza to, że kręgi nie są już chronione przed sobą podczas ruchu, a część krążka może również wystawać i naciskać na nerw, powodując przeszywające bóle. Operacja TLIF leczy źródło bólu pleców poprzez usunięcie uszkodzonego dysku, a także zespolenie otaczających kości, aby nie poruszały się już względem siebie.
Transforaminal lędźwiowa technika fuzji międzytrzonowej jest wykonywana w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, powszechnie znanym jako dolna część pleców. Szereg stanów może powodować silny ból w dolnej części pleców, w tym wypadnięcie lub przepuklina krążka międzykręgowego i kręgozmyk, w których kręg przesuwa się do przodu nad kręgiem poniżej. Transforaminal lędźwiowe zespolenie międzytrzonowe jest zwykle zarezerwowane dla osób, które od jakiegoś czasu odczuwają ból pleców i nie pomogły im inne, niechirurgiczne zabiegi, takie jak fizjoterapia i leki.
Do wykonania usztywnienia międzytrzonowego międzytrzonowego w odcinku lędźwiowym można zastosować dwa różne rodzaje operacji. Tradycyjna metoda chirurgii otwartej polega na wykonaniu większego nacięcia w skórze w celu odsłonięcia części kręgosłupa, podczas gdy technika minimalnie inwazyjna, czyli operacja przez dziurkę od klucza, może być przeprowadzona przez mniejsze nacięcia. Korzystanie z minimalnie inwazyjnej procedury ma zalety polegające na mniejszej utracie krwi, zmniejszeniu bólu po zabiegu i przyspieszeniu powrotu do zdrowia, dzięki czemu pacjenci mogą wcześniej wrócić do domu.
Podczas operacji transforaminal lędźwiowego usztywnienia międzytrzonowego chirurg pobiera kawałki kości z miednicy, aby utworzyć tak zwane przeszczepy kostne. Po usunięciu uszkodzonego krążka między kośćmi kręgów i pozostawieniu wolnej przestrzeni, część substancji przeszczepu kostnego jest wprowadzana wraz z dwoma elementami dystansowymi zwanymi klatkami fuzyjnymi. Klatki Fusion to wydrążone konstrukcje wykonane z włókna węglowego, tytanu lub kości, wypełnione materiałem przeszczepowym. Dalsze ilości tkanki kostnej są dodawane wokół tyłu i boków kręgów, zanim chirurg połączy je mocno za pomocą systemu prętów i śrub. To ściska kości i pomaga w zespoleniu kręgosłupa.
Po operacji usztywnienia lędźwiowego pacjenci mogą potrzebować pozostać w szpitalu do tygodnia. Po około trzech tygodniach odpoczynku można wznowić takie czynności, jak chodzenie, ale bardziej forsowne ćwiczenia są możliwe dopiero po kilku miesiącach. Chociaż transforaminal lędźwiowe zespolenie międzytrzonowe zwykle nie usuwa całkowicie bólu i objawów, większość pacjentów po zabiegu czuje się lepiej i jest zadowolona z wyniku.