Terapia kręgosłupa jest wykonywana w przypadkach, gdy pacjent doznał urazu kręgosłupa lub w przypadkach, gdy pacjent odczuwa inny ból pleców. Ta terapia może przebiegać na różne sposoby. Na przykład terapia kręgosłupa może obejmować operację, fizjoterapię, terapię dekompresyjną, manipulację kręgosłupa, zastrzyki do kręgosłupa lub leki.
Operacja kręgosłupa nie zawsze jest wykonywana w przypadku bólu pleców; jednak w nagłych przypadkach lub w przypadkach, które nie zareagowały na inne formy leczenia kręgosłupa, opcją jest zabieg chirurgiczny. Na przykład można wykonać discektomię w celu usunięcia części krążka, foramenotomię w celu zmniejszenia nacisku nerwowego lub laminektomię w celu zmniejszenia nacisku na kręgosłup. Również operacja usztywnienia kręgosłupa w celu zatrzymania ruchu między kręgami lub wymianą krążka kręgosłupa jest opcją chirurgiczną w leczeniu problemów z kręgosłupem.
W przypadku bólu pleców fizjoterapeuta może zdecydować się na pasywną terapię kręgosłupa, taką jak stosowanie okładów cieplnych lub lodowych. Opcje leczenia to lontoforeza wykorzystująca niewielki ładunek elektryczny do dostarczania leków przez skórę, ultradźwięki lub urządzenia do przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS). Lub, przeciwnie, fizjoterapeuta może zdecydować się na pracę z pacjentem w celu rozciągania, wzmacniania lub lekkich ćwiczeń aerobowych, które pomagają leczyć kręgosłup.
Dekompresja to terapia kręgosłupa polegająca na odprężeniu krążków międzykręgowych, polegająca na dopasowywaniu pacjentowi uprzęży biodrowo-piersiowej, gdy pacjent leży na skomputeryzowanym stole. Lekarz wprowadza leczenie kręgosłupa do skomputeryzowanego panelu, a następnie pacjent przechodzi przez leczenie. Zazwyczaj pacjentowi podaje się co najmniej 20 zabiegów w ciągu siedmiu tygodni.
Manipulacja kręgosłupem obejmuje regulację głowy, szyi, ramion, pleców i bioder. Kręgarz lub osteopata może wykorzystywać różne naciski, takie jak powolny nacisk, ruch skręcający lub szybki ruch, aby doprowadzić do uzdrowienia. Czasami pacjent może otrzymać ciepło, prąd elektryczny lub ultradźwięki, aby pomóc rozluźnić kręgosłup przed korektą.
Zastrzyki do kręgosłupa służą do diagnozowania bólu pleców; jednak zastrzyki do kręgosłupa w celu zmniejszenia bólu mogą obejmować zastrzyki, takie jak nadtwardówkowe zastrzyki steroidowe do dolnej części pleców lub zastrzyki do stawów międzykręgowych lub stawów krzyżowo-biodrowych. Zastrzyki zewnątrzoponowe wykonywane są w przestrzeni wokół worka kręgosłupa i korzeni nerwowych w celu zminimalizowania bólu spowodowanego uciskiem dysku na nerwy lub zastrzyki zewnątrzoponowe występują w przypadkach zwężenia kręgosłupa, gdzie występuje zwężenie obszarów, w których znajdują się nerwy. Zastrzyki do stawu fasetowego lub stawu krzyżowo-biodrowego występują, jeśli staw fasetowy stawu krzyżowo-biodrowego jest przyczyną bólu pleców pacjenta, bólu biodra, bólu pośladków i bólu nóg.
Leki nie powstrzymują degeneracji kręgosłupa, ale zmniejszają ból. Na przykład aspiryna lub paracetamol mogą zmniejszyć niewielki ból pleców. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, mogą zmniejszać ból pleców poprzez blokowanie stanu zapalnego w stawach. Czasami przepisywane są leki przeciwbólowe, takie jak morfina lub kodeina, lub środki zwiotczające mięśnie w celu zmniejszenia bólu pleców. Ponadto czasami przepisywane są leki przeciwdepresyjne, ponieważ ta sama reakcja chemiczna, która wywołuje depresję, podobno kontroluje również szlak bólowy w mózgu.