Ureterostomia to zabieg chirurgiczny, w którym otwór w jamie brzusznej, znany jako stomia, jest tworzony w celu umożliwienia drenażu z jednego lub obu moczowodów, przewodów biegnących od nerek do pęcherza moczowego. Ta procedura może być wymagana, gdy pęcherz pacjenta jest usuwany w celu leczenia stanu takiego jak rak pęcherza lub gdy funkcja pęcherza pacjenta jest bardzo słaba. Pacjent będzie musiał nosić worek na mocz, ponieważ mięśnie używane do kontrolowania oddawania moczu nie są objęte ureterostomią.
Przed zaleceniem ureterostomii pacjent jest dokładnie sprawdzany w celu sprawdzenia, czy inne opcje leczenia są dostępne lub bardziej odpowiednie. Urolog może być zaangażowany wraz z praktykami, takimi jak nefrolodzy, którzy specjalizują się w opiece nerek. Jeśli zespół medyczny pacjenta uzna ten zabieg za najlepszą opcję, może udzielić pacjentowi informacji o tym, czego się spodziewać i jak postępować ze stomią po zakończeniu zabiegu. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci będą początkowo musieli być hospitalizowani, dopóki nie wytworzą moczu i będą wydawać się wolni od infekcji i innych powikłań.
Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym pacjenta i jest uważany za inwazyjną operację jamy brzusznej. Niektóre zabiegi obejmują tylko jeden moczowód, podczas gdy inne prowadzą do ściany brzucha. Kiedy oba są przesuwane, chirurg może wybrać między umieszczeniem jednego portu drenażowego po obu stronach brzucha, przeniesieniem ich na tę samą stronę lub utworzeniem pojedynczej stomii i połączeniem z nią obu moczowodów. Procedura ma różną długość, w zależności od wybranej opcji i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Ryzyko związane z ureterostomią może obejmować niepożądane reakcje na znieczulenie, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi problemami zdrowotnymi, którzy mogą nie radzić sobie dobrze pod znieczuleniem, a także ryzyko infekcji w miejscu zabiegu chirurgicznego. Gdy pacjent wyzdrowieje, stomię należy pielęgnować, au pacjentów, którzy operują obojętnie lub nieuważnie, mogą rozwinąć się infekcje, prowadzące do zaczerwienienia i podrażnienia skóry wokół otworu.
Niektórzy pacjenci obawiają się konieczności noszenia worka na mocz po zabiegu takim jak ureterostomia. Technologia stojąca za tymi procedurami znacznie się poprawiła, a ryzyko wycieków i innych problemów jest znacznie niższe niż kiedyś. Podczas noszenia torby pacjent może zwykle wykonywać normalny poziom aktywności, a specjalnie zaprojektowane paski i woreczki mogą być używane dla pacjentów zaniepokojonych energiczną aktywnością sportową. Worek może być szybko i łatwo opróżniany i zmieniany przez pacjenta.