Co to jest włókniak chondromyksoidowy?

Włókniak chrzęstniakowaty to agresywny nowotwór, który zwykle znajduje się w kości. Mniej niż dwa procent wszystkich guzów kości to włókniaki chrzęstniakowate. Chociaż guzy te rosną bardzo szybko, zazwyczaj nie dają przerzutów ani nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała.
Przedział wiekowy, w którym najprawdopodobniej pojawi się włókniak chrzęstniakowaty, wynosi od 10 do 30 lat, przy czym okresem największego ryzyka jest wiek dojrzewania i młoda dorosłość. Wpływ guza na ruch fizyczny zależy od wielkości i lokalizacji guza. W momencie rozpoznania guzy mają zwykle od 3 do 4 cm.

Podstawowym objawem włókniaka chrzęstniakowatego jest ból w okolicy stawu. Czasami guz powoduje bolesny obrzęk, a w rzadkich przypadkach może złamać kość. Wielu pacjentów zgłasza utratę zakresu ruchu w kończynie, w której znajduje się guz.

Wstępne badanie lekarskie zwykle stwierdza tkliwość, gdy wyczuwany jest obszar w pobliżu guza. Możliwe są również ewentualne obrzęki oraz wymierny zakres redukcji ruchu. Objawy te zwykle skłaniają do skierowania na badania obrazowe.

Włókniak chrzęstniakowaty pojawia się w obrazowaniu jako zmiana z obramowaniem przypominającym bańki mydlane. Obraz może wykazywać zwapnienie. W rzadkich przypadkach widoczne będzie złamanie. Guzy te są najczęściej zlokalizowane w rurkowatej kości długiej nogi, ale można je również znaleźć w innych obszarach ciała, w tym w małych kościach ręki.

Zagrożenia związane z włókniakiem chrzęstniakowatym występują głównie w obrębie struktury szkieletowej. Guzy te mogą szybko rosnąć i niszczyć kości. Takie włókniaki powracają po leczeniu w 15 do 25 procent przypadków. Nieleczenie ich pozwala im rosnąć bez zahamowań oraz atakować i uszkadzać otaczające tkanki.

Rozpoznanie potwierdza biopsja. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu guza i radioterapii kości i otaczającej tkanki. Możliwe powikłania leczenia obejmują miejscową infekcję, złamanie kości i, w rzadkich przypadkach, zmianę w stan złośliwy. Badanie lekarskie jest uzasadnione za każdym razem, gdy pojawią się objawy włókniaka chrzęstniakowatego.