Wymiana zastawki trójdzielnej to rodzaj operacji serca, która występuje u osób z dysfunkcją zastawki trójdzielnej, której nie można naprawić. Zastawka trójdzielna jest jedną z czterech zastawek serca znajdujących się między prawą komorą a prawym przedsionkiem lub dwiema komorami serca po prawej stronie. Przyczyn nieprawidłowego działania zastawki trójdzielnej może być wiele, ale każda usterka jest uważana za chorobę zastawki. W wielu przypadkach wadliwy zawór można naprawić, aby ponownie działał prawidłowo. Jeśli nie, może być zalecana wymiana zastawki trójdzielnej.
Naprawa zastawek jest preferowaną metodą leczenia chorób zastawek, ale uszkodzone zastawki, których nie da się naprawić, muszą zostać wymienione, aby serce funkcjonowało prawidłowo. Na szczęście postęp w technikach chirurgicznych często pozwala na minimalnie inwazyjną operację serca, co skraca czas powrotu do zdrowia po naprawach chirurgicznych i wymianie. Jeśli u pacjenta konieczna jest wymiana zastawki trójdzielnej, możliwe są opcje chirurgiczne zarówno wspomagane wideo, jak i za pomocą robota. W niektórych przypadkach minimalnie inwazyjna operacja nie jest opcją wymiany zastawki i może być konieczna tradycyjna operacja na otwartym sercu.
Gdy wymiana zastawki trójdzielnej staje się konieczna, uszkodzona zastawka jest usuwana i zastępowana zastawką biologiczną lub mechaniczną. Oba typy sztucznych zaworów mają zalety i wady. Zastawki biologiczne są mniej podatne na odkładanie się, a pacjenci mogą nie potrzebować żadnych leków po wymianie, ale uważa się, że żywotność zastawki biologicznej nie jest tak długa, jak w przypadku zastawki mechanicznej. I odwrotnie, zastawka mechaniczna ma znacznie dłuższą oczekiwaną żywotność, zmniejszając ryzyko przyszłej niepowodzenia, ale pacjent będzie musiał przyjmować leki rozrzedzające krew przez resztę życia. Rodzaj wybranej zastawki może zależeć od wielu czynników i powinien być dokładnie omówiony z chirurgiem.
Konkretne zagrożenia związane z wymianą zastawki trójdzielnej zależą od indywidualnej sytuacji, a czynniki obejmują historię medyczną i chirurgiczną pacjenta, wiek, stan serca i doświadczenie chirurga. Istniejące ogólne zagrożenia są takie same jak w przypadku innych rodzajów chirurgii inwazyjnej i należy je omówić z chirurgiem. Sukces pooperacyjny po wymianie zastawki trójdzielnej jest ogólnie dobry i większość pacjentów jest w stanie powrócić do normalnego trybu życia. Mogą wystąpić konsekwencje pooperacyjne, takie jak przyjmowanie rutynowych leków i regularne monitorowanie, które wynikają z wymiany zastawki. Kardiolog i kardiochirurg zazwyczaj współpracują ze sobą, aby określić najlepsze podejście do wymiany zastawki, aby osiągnąć najlepszy wynik dla pacjenta.