Punktacja Gleasona jest stopniem liczbowym przypisanym do raka prostaty po jego ocenie przez patologa pod mikroskopem w laboratorium. Wynik Gleasona służy do obliczania podstawowych informacji o raku w celu określenia jego ciężkości i opracowania planu leczenia. Szereg innych szczegółów dotyczących raka jest zawartych w raporcie patologicznym, aby zespół medyczny miał pełny obraz sytuacji.
Aby określić wynik Gleasona, próbka tkanki gruczołu krokowego jest badana mikroskopowo przez patologa. Patolog identyfikuje obszary nieprawidłowego wzrostu komórek i znajduje pierwotne i wtórne obszary raka. Najpierw sprawdzany jest obszar główny, a jego wygląd jest porównywany z systemem skali Gleasona, aby określić, gdzie znajduje się w skali od jednego do pięciu. Następnie obszar drugorzędny jest badany i ustawiany od jednego do pięciu. Wynik Gleasona jest obliczany przez dodanie dwóch liczb i wynosi od dwóch do 10.
Skala Gleasona, nazwana na cześć doktora Donalda Gleasona, została opracowana w latach 1960. XX wieku i wykorzystuje sam wygląd komórek do oceny raka. Skala rozciąga się od jednej dobrze zróżnicowanej komórki, która sugeruje wolno rosnący nowotwór lub nawet normalną prostatę, do pięciu słabo zróżnicowanych komórek, które wskazują, że nowotwór jest agresywny. Etapy pierwszy i drugi w skali są rzadkie, ponieważ rak prostaty zwykle nie jest identyfikowany, dopóki przynajmniej część nie rozwinie się do stopnia trzeciego lub czwartego.
Im niższy wynik Gleasona, tym lepsze rokowanie. W niektórych przypadkach lekarz może stwierdzić, że rak rozwija się tak wolno, że leczenie może nie być natychmiast konieczne, koncentrując się na monitorowaniu pacjenta pod kątem oznak zmian. Wysoki wynik Gleasona, taki jak dziewięć, wskazuje, że rak jest agresywny i szybko się rozwija, a leczenie musi być zdecydowane i równie agresywne.
Sama punktacja Gleasona nie może być wykorzystana do opracowania planu leczenia lub podjęcia decyzji o tym, jak leczyć raka. Istnieje wiele czynników, które zespół medyczny i pacjent powinien wziąć pod uwagę podczas omawiania opcji leczenia. Na przykład osoba z wysokim wynikiem w skali Gleasona, która już umiera z powodu innej choroby, może zdecydować się na odmowę leczenia, zakładając, że nie poprawi to jakości życia, a rygory leczenia mogą być bardzo nieprzyjemne.