Wypadanie macicy lub wypadanie macicy polega na tym, że macica schodzi ze swojej normalnej pozycji do kanału pochwy. Mięśnie i więzadła zwane dnem miednicy utrzymują macicę w miejscu. Kiedy te połączenia ulegną osłabieniu, macica może spaść.
Jeśli kobieta cierpi na wypadnięcie macicy, może doświadczyć uczucia podobnego do siedzenia na małym przedmiocie lub odczucia ciągnięcia w okolicy miednicy. Inne objawy to bolesny stosunek seksualny, ból pleców i upławy. Kobieta może również doświadczać częstego oddawania moczu lub infekcji pęcherza. W przypadku łagodnego wypadania macicy kobieta może nie odczuwać żadnych objawów. W ciężkich przypadkach macica może wystawać z pochwy.
Wypadanie macicy może być spowodowane porodem pochwowym, zwłaszcza wielokrotnymi. Inne czynniki ryzyka obejmują wielokrotne podnoszenie ciężarów, otyłość, przewlekły kaszel lub inne stany, które mogą osłabić dno miednicy. Mięśnie i więzadła miednicy mogą słabnąć wraz z wiekiem kobiety, zwłaszcza po menopauzie, kiedy organizm kobiety wytwarza mniej estrogenu. Mięśniaki macicy lub guzy macicy również mogą zwiększać ryzyko wypadnięcia macicy. Największe ryzyko mają kobiety o północnoeuropejskim pochodzeniu.
Wypadanie macicy rozpoznaje się na podstawie badania miednicy. Lekarz przeprowadzi wywiad i fizycznie sprawdzi objawy wypadnięcia macicy. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić dalsze badania, takie jak badanie USG lub rezonans magnetyczny (MRI).
W przypadku kobiet z łagodnie wypadającą macicą leczenie może być niepotrzebne. Leczenie przyczyniających się problemów, takich jak przewlekły kaszel lub otyłość, może spowolnić postęp. Ćwiczenia Kegla wzmacniające dno miednicy również mogą pomóc złagodzić objawy.
Jedną z opcji leczenia cięższych przypadków jest użycie pessara dopochwowego. Pessar dopochwowy to urządzenie, które wchodzi do pochwy, aby utrzymać nieruchomą macicę. Urządzenie może być używane jako leczenie tymczasowe lub może być trwałe. Lekarz musi założyć pessar dopochwowy. Niektóre kobiety doświadczają podrażnień podczas używania pessara, a także konieczne jest częste wyjmowanie i czyszczenie urządzenia.
W przypadku innych kobiet konieczna może być operacja w celu naprawy wypadniętej macicy. Operacja może obejmować histerektomię, zabieg, podczas którego usuwa się macicę, lub przeszczep tkankowy wzmacniający dno miednicy. Jeśli kobieta planuje mieć dodatkowe dzieci, operacja może nie być najlepszym wyborem leczenia, ponieważ stres związany z ciążą i porodem może zasadniczo negować skutki operacji.
Kobiety mogą podjąć kroki, aby zapobiec wypadnięciu macicy, chociaż nadal może się to zdarzyć. Kobieta może zmniejszyć ryzyko, utrzymując zdrową wagę i lecząc przewlekłe schorzenia, które mogą przyczyniać się do wypadania macicy. Kobiety mogą również stosować ćwiczenia Kegla, aby wzmocnić mięśnie dna miednicy.