Wypadnięcie szyjki macicy to stan zdrowia, w którym dolna część kobiecej macicy sięga dalej do pochwy niż powinna. W ciężkich przypadkach szyjka macicy może rozciągać się tak daleko, że faktycznie wychodzi z otworu pochwy. Stan ten jest czasami określany również jako wypadanie macicy. Może dotknąć każdą kobietę, ale niektóre są ogólnie uważane za bardziej zagrożone. W zależności od ciężkości, leczenie może obejmować od uważnego oczekiwania, przez zmiany stylu życia, po operację.
Szyjka macicy to dolny otwór macicy. U większości kobiet szyjka macicy i macica są zwykle utrzymywane w górnej części kanału pochwy przez mięśnie miednicy. Kiedy te mięśnie są uszkodzone lub osłabione, może dojść do wypadnięcia szyjki macicy.
Niektóre kobiety mogą być bardziej narażone na osłabienie mięśni miednicy i wynikające z tego wypadanie macicy, w tym te, które rodziły drogą pochwową, zwłaszcza duże dzieci i te z niższym poziomem estrogenu. Poród pochwowy często zwiększa ryzyko wypadnięcia szyjki macicy, ponieważ wywiera duży nacisk na mięśnie miednicy, rozciągając je. Brak estrogenu w organizmie, często będący częścią normalnego procesu starzenia, może prowadzić do osłabienia mięśni w wielu miejscach ciała, w tym w mięśniach, które normalnie utrzymują macicę w odpowiedniej pozycji. Inne stany, które mogą odgrywać rolę w wypadaniu macicy, to nadwaga, podnoszenie ciężkich przedmiotów, częste chodzenie do łazienki, obfity kaszel lub guz miednicy.
Niektóre kobiety mogą nie mieć objawów wypadnięcia szyjki macicy, zwłaszcza jeśli jest ona niewielka. Jeśli objawy wystąpią, mogą obejmować uczucie ucisku w pochwie, ból podczas seksu, problemy z oddawaniem moczu lub bóle pleców. Kobiety z ciężkimi przypadkami mogą również odczuwać lub widzieć tkankę macicy wychodzącą z otworu pochwy.
Gdy kobiety mają niewiele objawów lub nie mają ich wcale, pracownicy służby zdrowia często zalecają uważne czekanie, co zazwyczaj obejmuje regularne badania w celu sprawdzenia, czy wypadnięcie szyjki macicy nie pogarsza się. Jeśli objawy się pogorszą, pracownicy służby zdrowia mogą zalecić bardziej aktywne terapie. W lżejszych przypadkach może to obejmować zmiany stylu życia, takie jak ćwiczenia Kegla, aby wzmocnić osłabione mięśnie miednicy lub utratę wagi, aby zmniejszyć obciążenie mięśni. Zalecany może być również pessar dopochwowy, urządzenie wkładane do pochwy, które pomaga utrzymać szyjkę macicy i macicę na miejscu. Kiedy te bardziej konserwatywne metody leczenia nie działają lub wypadnięcie szyjki macicy jest poważne, zalecana może być operacja naprawy osłabionych mięśni lub całkowite usunięcie macicy podczas histerektomii.