Osteochondritis dissecans to stan, w którym dopływ krwi jest odcięty do końca kości, co powoduje fragmentację kości i chrząstki w stawie. Najczęściej dotyczy to kolana, ale osteochondroza może również wystąpić w łokciu, kostce lub biodrze. Zazwyczaj pacjent z rozwarstwieniem kości i chrząstki jest starszym dzieckiem lub nastolatkiem. Młodzi dorośli, którzy aktywnie uczestniczą w sporcie, są również narażeni na ten stan. Jeśli nie dąży się do wczesnego wykrycia i leczenia, może to spowodować długotrwałą i trwałą niepełnosprawność.
Ogólnie rzecz biorąc, objawy rozwarstwienia chrzęstno-kostnego mogą obejmować ból i blokadę dotkniętego stawu. Ponadto może występować obrzęk i tkliwość stawów, a także zmniejszony zakres ruchu. Czasami, jeśli stan dotyczy kolana, można zauważyć utykanie i ustępowanie stawu. Najczęściej jednak pojawia się ból podczas aktywności fizycznej, zwłaszcza podczas wchodzenia po schodach lub chodzenia po pochyłości.
Zazwyczaj przyczyny rozwarstwienia chrzęstno-kostnego obejmują uraz lub uraz stawu lub nadmierne użytkowanie. Zwykle, gdy dopływ krwi jest upośledzony, często jest to spowodowane zablokowaniem małych naczyń, co z czasem może spowodować martwicę lub śmierć kości. Predyspozycje genetyczne mogą również odgrywać rolę w rozwarstwieniu kości i chrząstek.
Istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą przyczynić się do rozwoju osteochondritis dissecans. Te czynniki ryzyka mogą obejmować powtarzające się ruchy, które mają znaczny wpływ na stawy, takie jak skakanie; ruchy te wywierają nacisk na stawy, co może prowadzić do zmniejszenia dopływu krwi do kości. Inne czynniki ryzyka mogą obejmować młodość i uprawianie sportów, takich jak gimnastyka, tenis i koszykówka. Sporty, które obejmują obracanie się i skakanie, często również przyczyniają się do tego stanu.
Choroba kostno-chrzęstna jest coraz częstsza u kobiet. Powodem tego zjawiska jest częstsze uprawianie sportów zorganizowanych. Zachęca się młodych dorosłych do szukania pomocy medycznej, jeśli odczuwają uporczywy ból w stawie. Ogólnie rzecz biorąc, każdy obrzęk stawów lub niemożność pełnego wyprostowania nogi lub ręki powinny zostać niezwłocznie ocenione przez lekarza.
Rozpoznanie tego stanu obejmuje zwykle zebranie przez lekarza szczegółowej historii medycznej i społecznej. Lekarzowi należy również przekazać ważne informacje, takie jak historia sportu i ćwiczeń. Inne narzędzia diagnostyczne mogą obejmować prześwietlenia stawów i tomografię komputerową. Czasami do określenia anomalii kości i stawów można wykorzystać rezonans magnetyczny (MRI) i skany kości.
Leczenie rozwarstwienia chrzęstno-kostnego na ogół obejmuje odpoczynek stawu i leki przeciwzapalne. Unieruchomienie stawów aparatem ortodontycznym i fizjoterapia są często częścią planu pielęgnacyjnego przywracającego ruchomość i wzmacniającego otaczające mięśnie. Czasami, gdy pacjent nie reaguje pozytywnie na niechirurgiczne metody leczenia, do leczenia schorzenia można zastosować zabiegi chirurgiczne, takie jak artroskopia.