Zaburzenie mieloproliferacyjne (MPD) to zbiorczy termin używany dla grupy schorzeń charakteryzujących się nieprawidłową produkcją komórek szpiku kostnego. Szpik kostny, znajdujący się w tkankach miękkich większych kości, jest głównie odpowiedzialny za wytwarzanie białych krwinek (WBC), płytek krwi i czerwonych krwinek (RBC). Czerwone krwinki to komórki, które dostarczają tlen do innych tkanek w ciele. WBC to komórki zwalczające infekcje, a płytki krwi pomagają w krzepnięciu krwi.
Przyczyna nadprodukcji tych krwinek jest nieznana, ale uważa się, że czynniki środowiskowe, takie jak przedłużona ekspozycja na promieniowanie lub chemikalia oraz nieprawidłowości chromosomalne, odgrywają rolę w rozwoju choroby mieloproliferacyjnej. Zaburzenie to częściej dotyka mężczyzn niż kobiety w wieku od 40 do 60 lat. Jej występowanie nie jest powszechne u osób poniżej 20 roku życia.
Istnieje kilka rodzajów zaburzeń mieloproliferacyjnych. Należą do nich nadpłytkowość samoistna, zwłóknienie szpiku, czerwienica prawdziwa i przewlekła białaczka szpikowa (CML). W nadpłytkowości samoistnej dochodzi do zwiększonej produkcji płytek krwi. Mielofibroza wpływa na wytwarzanie i dojrzałość RBC i WBC z powodu pogrubienia włókien w szpiku kostnym. Czerwienica prawdziwa to nadprodukcja krwinek czerwonych, a CML charakteryzuje się zwiększoną produkcją krwinek białych.
Objawy na ogół zależą od rodzaju choroby mieloproliferacyjnej pacjenta. Na przykład u pacjentów z czerwienicą prawdziwą zwykle pojawiają się na skórze fioletowe, plamiste plamy, którym towarzyszy swędzenie. Istnieje jednak kilka objawów powszechnie prezentowanych przez pacjentów z zaburzeniami mieloproliferacyjnymi. Obejmują one między innymi łatwe zmęczenie, dyskomfort w jamie brzusznej, bladość, łatwe powstawanie siniaków i utratę wagi.
Powikłania związane z zaburzeniami mieloproliferacyjnymi to powiększenie śledziony lub wątroby, powiększenie wątroby lub wątroby oraz ciężka anemia, stan o bardzo niskim poziomie erytrocytów w krążeniu. Niektórzy pacjenci mogą również rozwinąć niewydolność nerek, a także skłonność do krwawień. Inne przypadki mogą przekształcić się w ostrą białaczkę szpikową, złośliwą chorobę szpiku kostnego, często skutkującą obecnością w krążeniu bardzo młodych krwinek.
Pacjenci z zaburzeniami mieloproliferacyjnymi są zwykle leczeni przez onkologa i hematologa. Onkolog to onkolog, a hematolog to specjalista krwi. Zwykle stosują testy diagnostyczne, takie jak badanie krwi i badanie szpiku kostnego, aby potwierdzić swoją diagnozę.
Leczenie zaburzenia mieloproliferacyjnego często zależy od jego rodzaju. Splenektomia lub usunięcie śledziony jest czasami wskazane u pacjentów z przewlekłą idiopatyczną mielofibrozą. U pacjentów z czerwienicą prawdziwą często wykonuje się upuszczanie krwi, czyli proces pobierania krwi. Przeszczep komórek macierzystych jest również opcją dla pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową i zwłóknieniem szpiku. Pacjentom z zaburzeniami mieloproliferacyjnymi zaleca się również utrzymywanie nawodnienia, unikanie alkoholu i palenia oraz włączenie do diety produktów bogatych w przeciwutleniacze.