Zatrucie dwutlenkiem węgla to stan, w którym organizm nie jest w stanie wyeliminować dwutlenku węgla lub jest narażony na poziomy dwutlenku węgla przekraczające poziom tolerancji organizmu. Nazywany również hiperkapnią lub hiperkapnią, powoduje tachypnea, zwiększenie tempa oddychania w celu wydalenia nadmiaru dwutlenku węgla. Kiedy ten odruchowy tachypnea zawodzi, może być śmiertelny. Oprócz zwiększonego oddychania, skutki zatrucia dwutlenkiem węgla obejmują trudności w oddychaniu, zaczerwienienie skóry i zmiany neurologiczne. Leczenie polega na ułatwieniu usuwania nadmiaru dwutlenku węgla we krwi, zwykle poprzez intubację i dostarczanie tlenu przez zbiorniki tlenowe.
Istnieją dwie przyczyny zatrucia dwutlenkiem węgla: przyczyny wewnętrzne, gdy przyczyna tkwi w ciele osoby, oraz przyczyny zewnętrzne, gdy przyczyną jest podwyższenie poziomu dwutlenku węgla we wdychanym powietrzu. Ten stan może wystąpić u osób z problemami z płucami, takimi jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) oraz u osób z hipowentylacją. Może wystąpić u osób z zatruciem opioidami lub zmniejszoną świadomością. Ekspozycja środowiskowa na nienormalnie podwyższony poziom dwutlenku węgla, na przykład podczas erupcji wulkanicznych, może również prowadzić do tego stanu. Narażenie na zamrożony dwutlenek węgla lub suchy lód może również prowadzić do hiperkapnii.
Objawy zatrucia dwutlenkiem węgla można podzielić na objawy łagodne i objawy ciężkie w zależności od ilości wdychanego dwutlenku węgla. Łagodne objawy pojawiają się, gdy stężenie dwutlenku węgla wynosi około 1% lub 10,000 5 części na milion. Objawy te obejmują drżenie lub skurcz mięśni, machanie rękami, zaczerwienienie skóry i zmniejszoną czujność. Ciężkie objawy pojawiają się, gdy poziom dwutlenku węgla przekracza XNUMX%, a objawy te obejmują ból głowy, dezorientację, hiperwentylację i letarg. Oznaki zatrucia dwutlenkiem węgla obejmują podwyższone ciśnienie krwi, przyspieszone oddychanie, zwiększone lub nieregularne tętno oraz zwiększoną pojemność minutową serca. Mogą one prowadzić do utraty przytomności, śpiączki, drgawek i śmierci.
Rozpoznanie hiperkapni odbywa się poprzez zebranie historii medycznej pacjenta, przyjrzenie się oznakom i objawom oraz wykonanie badań laboratoryjnych. Mówi się, że osoba ma hiperkapnię, jeśli poziom dwutlenku węgla przekracza 45 milimetrów słupa rtęci (mmHg). W rezultacie wodór potenzowy (pH) we krwi staje się kwaśny. Organizm zwykle kompensuje hiperkapnię, zwiększając stężenie wodorowęglanów we krwi. W przypadku zatrucia dwutlenkiem węgla spodziewany jest również pomiar stężenia wodorowęglanów w surowicy powyżej 28 miligramów na decylitr (mg/dl).
Leczenie zatrucia dwutlenkiem węgla skupia się zarówno na eliminacji nadmiaru dwutlenku węgla z organizmu, jak i podaniu czystego tlenu w celu utrzymania prawidłowych procesów zachodzących w organizmie. Zazwyczaj stosuje się środki ratunkowe, w tym inkubację dotchawiczą oraz dożylne podawanie płynów i leków w celu regulacji częstości akcji serca i rzutu serca pacjenta. Długotrwałe skutki zatrucia dwutlenkiem węgla obejmują pogorszenie lub upośledzenie funkcji nerwowych, w tym pogorszenie funkcji poznawczych i zaburzenia pamięci. Ważne jest, aby temu zapobiec, zapewniając pracownikom narażonym na działanie dwutlenku węgla odpowiednią wentylację.